Mouth breathing and its relationship to some oral and medical conditions: physiopathological mechanisms involved

Resumen

Introduction: Excessive mouth breathing may be related to different oral and medical conditions, but the underlying mechanisms for these complex interactions are not fully understood.
Objective: To explore the possible physiopathological mechanisms involved in the relationship between mouth breathing and some oral and medical conditions.
Material and Methods: A review of the literature was performed by using PubMed, Scielo and Hinari. Relevant and updated articles were selected.
Results: Mouth breathing has been linked to oral conditions such as dry mouth and lips, dental caries, periodontal disease, secondary halitosis, craniofacialdeformity and malocclusion, as well as abnormal swallowing. It is also related to medical conditions such as altered head, neck and body posture, obstructive sleep apnea, poor physical and learning performance,and asthma. Among the physiopathological mechanisms that may  explain that relationship are chronic hypoxemia with hypercapnia, increased water and energy lose, decreased growth hormone release, inflammatory and oxidative mediators release, large load on the upper back and neck muscles, deformity in the airway passage and craniofacial deformities.
Conclusions: Physiopathological mechanisms underpinning the relationship between mouth breathing and oral and medical diseases vary from biochemical, physiological and immunological deficiencies to anatomical effects. More studies are needed to explore a causal relationship.

Key words:Mouth breathing, dental caries, periodontal disease, halitosis, malocclusion, sleep apnea, performance, posture, asthma.

RESUMEN

Introducción: La respiración bucal excesiva puede relacionarse con diferentes afecciones bucales y médicas, pero los mecanismos involucrados en tan complejas interacciones no son comprendidos totalmente. 
Objetivo: Explorar los posibles mecanismos fisiopatológicos involucrados en la relación entre la respiración bucal y algunas afecciones bucales y médicas.
Material y Métodos: Se realizó una revisión de la literatura a través de PubMed, Scielo y Hinari. Se seleccionaron artículos relevantes y actualizados sobre el tema.
Resultados: La respiración bucal se ha relacionado con afecciones bucales como: boca y labios secos, caries dental, enfermedad periodontal, halitosis secundaria, deformidad craneofacial y mal oclusión, así como deglución  anormal. También se relaciona con afecciones  médicas como: alteración de la postura corporal, de la cabeza y el cuello, apnea obstructiva del sueño, pobre desempeño físico y del  aprendizaje y  asma. Entre los mecanismos fisiopatológicos involucrados en esa relación están: hipoxemia crónica con  hipercapnia, incremento de la pérdida de agua y energía,  disminución de la liberación de hormona del crecimiento, liberación de mediadores inflamatorios y oxidativos, sobrecarga en la espalda alta y músculos del cuello,  deformidad en la vía aérea y deformidades craneofaciales.
Conclusiones: Los mecanismos fisiopatológicos involucrados en la relación entre la respiración bucal y algunas afecciones bucales y médicas incluyen deficiencias bioquímicas, fisiológicas, e inmunológicas, así como  efectos anatómicos.Se requiere realizar más estudios para explorar una relación causal.

Palabras clave: respiración bucal, caries dental, enfermedad periodontal,  halitosis, maloclusión, apnea obstructiva, desempeño,  postura, asma.