Asociación de factores obstétricos y neonatales con casos de sepsis neonatal temprana. Cartagena, Colombia
Resumen
Introducción: La sepsis neonatal temprana es un problema de salud pública y es la principal causa de complicaciones y fallecimientos en las unidades de cuidado intensivo neonatales.
Objetivo: Asociar factores de riesgo obstétrico y neonatal con la presencia de sepsis temprana en Cartagena (2014-2015).
Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y control. La muestra son 183 casos y 366 controles, incluye pacientes que cumplan simultáneamente criterios de inclusión y exclusión. Se realizó análisis bivariado y se construyó modelo multivariado de regresión logística.
Resultados: Entre las variables asociadas con sepsis temprana en las que se pudo definir el riesgo se encuentran la ruptura prematura de membrana >18 horas (OR 12,78 IC 95% 4,01-36,6), el riesgo de sepsis por parto vaginal (OR 2,69 IC 95% 1,58-4,57), el sexo masculino del recién nacido (OR 2,38 IC 95% 1,38-4,08), y la prematuridad (OR 3,13 IC 95% 1,24-7,86)
Conclusiones: En las madres con ruptura prematura de membranas y recién nacidos prematuros nacidos por vía vaginal es evidente una asociación causal con los casos de sepsis neonatal temprana.
Palabras claves: Recién nacido, factores de riesgo, sepsis, transmisión vertical de enfermedad infecciosa.Descargas
Citas
1. García J, García A, Rodríguez G, García A. Costo-efectividad de intervenciones contra muerte neonatal en Tabasco. Rev Salud en Tabasco [Internet]. 2007[Consultado 30/07/2017]; 13(3):674 -684. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/487/48713302.pdf
2. Peña CB, Pinzón YA, Forero YJ, Pantoja JA, Giraldo L F, Bastidas A, et al. Características de pacientes ingresados a la unidad de cuidado intensivo neonatal en la Clínica Universidad de La Sabana. Rev Univ Ind Santander Salud. [Internet]. 2016 Dec[Consultado:15/01/2018];48(4):480-485. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/suis/v48n4/v48n4a07.pdf
3. Gutiérrez V , Gutiérrez J , Rosas V. Factores de riesgo en sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel en la ciudad de México. Rev de Espec Méd-Quirúg. [Internet]. 2005Ago;10(2):21-24.[Consultado:30/07/2017].Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2005/rmq052d.pdf
4. Rodríguez-Weber MA, López-Candiani C, Arredondo-García L, Gutiérrez-Castrellón P, Sánchez-Arriaga, F. Morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel de atención. Salud pública Méx. [Internet]. 2003 Abr[Consultado: 14/09/2017]; 45(2):90-95. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342003000200004&lng=es.
5. González Naranjo LA, Molina Restrepo J. Evaluación de la inflamación en el laboratorio. Rev Colomb Reumatol [Internet]. 2010[Consultado:14/09/2017]; 17(1):35-47. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0121812310700918
6. Ramírez J, Pérez J , Villaseñor A, Troyo R , Gómez L , Farfán J. Factores de Riesgo asociados a sepsis neonatal nosocomial. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2009[Consultado: 30/07/2017];47(5):489-492. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2009/im095e.pdf
7. Ministerio de Salud y Protección Social- Colciencias. Guía de Práctica Clínica (GPC)Recien Nacido: sepsis neonatal temprana.[Internet]. 2013 [Consultado 14/07/2103]. Disponible en: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_rnsn/gpc_rnsn_completa.aspx
8. Pérez RO, Lona J, Quiles M, Verdugo M, Ascencio E, BenÍtez E. Sepsis neonatal temprana, incidencia y factores de riesgo asociados en un hospital público del occidente de México. Rev Chilena Infectol. [Internet]. 2015[Consultado14/09/2017];32(4):387-392. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v32n4/art03.pdf
9. Fareedul H, Shamshad K, Prakash S. Clinical Profile and Risk factors in Neonatal Sepsis. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS). [Internet]. 2014 Dec[Consultado:14/09/2017];13(12):44-47. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/1389/9248925161ebcd1571a50ec86529dfdb21b7.pdf
10. Goulart PA, Fraga Valle C, Dal Pizzol F, Labor Cancelier. Fatores de Risco para o Desenvolvimento de Sepse Neonatal Precoce em Hospital da Rede Pública do Brasil. Rev Brasileira de Terapia Intensiva. [Internet]. 2006 Jun[Consultado30/07/2017];18(2):148-152. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rbti/v18n2/a08v18n2.pdf
11. Leal YA, Álvarez Nemegyei J, Velázquez R, Rosado Quiab U, Diego Rodríguez Paz Baeza E, et al. Risk factors and prognosis for neonatal sepsis in southeastern Mexico: analysis of a four-year historic cohort follow-up. BMC Pregnancy Childbirth. [Internet]. 2012[Consultado: 30/07/2017];12:48. Disponible en: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1471-2393-12-48
12. Gyamfi Bannerman C, Son. Preterm Premature Rupture of Membranes and the Rate of Neonatal Sepsis After Two Courses of Antenatal Corticosteroids. Obstet Gynecol. [Internet]. 2014 Nov[Consultado 30/07/2017]; 125(5): 999-1003. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25437730
13. Romero Maldonado S, Ortega Cruz M, Galván Contreras R. Riesgo de sepsis neonatal temprana en recién nacidos de madre con corioamnionitis. Estudio de casos y controles. Perinatol Reprod Hum. [Internet]. 2013[Consultado 30/07/2017].;27(4):217-221. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip134c.pdf
14. Barrios V, Rodríguez C, Sánchez R. Factores de Riesgo asociados a mortalidad neonatal en Unidades de Cuidado Intensivos Neonatales. Estudio Multicéntrico, Barranquilla, enero de 2012-mayo de 2013. Dialnet [Internet]. 2013 Mayo[Consultado30/07/2017]; 8(1):45-52. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5976591
15. Genes L, Lacarrubba J, Mir R, Céspedes E, Mendieta E. Sepsis neonatal. Caracterización en Recién Nacidos de muy bajo peso. Experiencia de once años. Pediatr. (Asunción). 2013 Ago[Consultado 30/07/2017]; 40(2):145-154. Disponible en: https://www.revistaspp.org/index.php/pediatria/article/view/100/99
16. Gebremedhin D, Berhe H, Gebrekirstos K. Risk Factors for Neonatal Sepsis in Public Hospitals of Mekelle City, North Ethiopia, 2015: Unmatched Case Control Study. PLoS ONE J. [Internet]. 2016 May [Consultado 30/07/2017];11(5). Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0154798
17. Alam MM, Saleem AF, Shaikh AS, Munir O, Qadir M. Neonatal sepsis following prolonged rupture of membranes in a tertiary care hospital in Karachi, Pakistan. J infect devel countr. [Internet]. 2014 Jan [Consultado 30/07/2017];8(1):67-73. Disponible en:
https://jidc.org/index.php/journal/article/view/24423714
18. Drassinower D, Friedman A, Običan S, Levin H, Gyamfi-Bannerman C. Prolonged latency of preterm premature rupture of membranes and risk of neonatal sepsis. American J Obstet Gynecol. [Internet]. 2016 Jun [Consultado 30/07/2017]; 214(6): 743.e1-e6. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000293781502579X
19. Alessandrini Garaboa N, Sarmiento Portal Y, Márquez Concepción Y, Portal Miranda, E, Vara Cuesta L. El recién nacido pretérmino con infección de inicio precoz. Rev. Cien Méd. [Internet]. 2015 Dic[Consultado 30/07/2017];19(6). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942015000600007
20. Anaya-Prado, Valero-Padilla C, Sarralde-Delgado A, Sánchez-González, M, Montes-Velázquez L, Gil-Villarreal. Sepsis neonatal temprana y factores asociados. Rev Méd Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2017;55(3):317-323. [Consultado 30/07/2017]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2017/im173g.pdf
21. Raha BK, Baki M, Begum T, Nahar N, Jahan N, Begum M. Clinical, Bacteriological Profile & Outcome of Neonatal Sepsis in a Tertiary Care Hospital. Medicine Today [Internet]. 2014[Consultado 23/10/2018];26(1):18-21. Disponible en: https://www.banglajol.info/index.php/MEDTODAY/article/viewFile/21306/14627
22. Shah MN, Desai PB. Clinical and bacteriological profiles of blood culture positive sepsis in newborns. Int. J. of Pharm. & Life Sci. (IJPLS) [Internet]. 2011[Consultado 23/10/2018]; 2(9): 1041-1045. Disponible en: http://www.ijplsjournal.com/issues%20PDF%20files/sep2011/4.pdf
23. Stoll B, Hansen N, Sánchez P, Faix R, Poindexter B, Van Meurs K, et al. Early Onset Neonatal Sepsis: The Burden of Group B Streptococcal and E. coli Disease Continues. Pediatrics. [Internet] 2011 May [Consultado 23/10/2018]; 127(5): 817-826. Disponible en: https://utah.pure.elsevier.com/en/publications/early-onset-neonatal-sepsis-the-burden-of-group-b-streptococcal-a
Descargar PDF
