Caracterización de fallecidos por Infarto de Miocardio en una Unidad de Cuidados Coronarios Intensivos

Jorge Enrique Aguiar Perez, Alejandro Giralt-Herrera, Mayrene González Mena, Jesús Miguel Rojas-Velázquez, Milagro Machín-Legón

Texto completo:

HTML PDF

Resumen

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen un serio problema de salud a nivel mundial, la Cardiopatía Isquémica representa gran parte de este problema al cual Cuba no está exenta.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes fallecidos por Infarto Agudo de Miocardio en la Unidad de Cuidados Coronarios Intensivos del Hospital Clínico-Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo” en el período comprendido desde junio 2009 hasta marzo 2017.

Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal con un universo de 50 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.

Resultados: Edad media de 62,6 años ± 7. Predominó el infarto de localización anterior (76%), unido a los pacientes con Killip-Kimball III - IV y con TIMI de riesgo bajo con un (68%) y (40%) respectivamente. El 56% del universo no recibió terapia de reperfusión y el Shock Cardiogénico (40%) fue constatado como complicación más presentada.

Conclusiones: Predominaron los pacientes con infarto de cara anterior y los de clasificación de Killip-Kimbal III-IV, sin asociación estadísticamente significativa entre ambas variables. También fueron mayoría los no trombolizados y los que presentaron shock cardiogénico como complicación, aunque estas variables tampoco mostraron asociación estadísticamente significativa.

Palabras clave: mortalidad, infarto de miocardio, terapia trombolítica, isquemia miocárdica,             síndrome coronario agudo, cardiología.

Referencias

Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E. Braunwald: Tratado de cardiología. Texto de Medicina Cardiovascular. 10ma ed. Barcelona: Elsevier; 2016.

Dirección de Registros médicos y estadísticas de salud. Anuario Estadístico de Salud 2017. Cuba; 2018. [consultado 13 abril 2018]. Disponible en: http://bvscuba.sld.cu/anuario-estadistico-de-cuba/

Thygesen K, Alpert JS, White HD, Jaffe AS, Katus HA, Apple FS, et al. Documento de consenso de expertos. Tercera definición universal del infarto de miocardio. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2013 [consultado 10 de marzo de 2018];66(2): 132.e1-e15. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2012.11.005

Ibañez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, et al. Guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2017 [consultado 10 de marzo de 2018];70(12): 1082.e1-e61. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2017.10.048

Segura T, Carbonell SA, Zamorano JL. Protocolo terapéutico hospitalario del infarto de miocardio. Medicine [Internet]. 2013 [consultado 11 de noviembre de 2017];11(37):2275-8. Disponible en:

https://doi.org/10.1016/S0304-5412(13)70615-2

Sinnaeve R, Armstrong PW, Gershlick AH, Goldstein P, Wilcox Y, Lambert T, et al. ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Patients Randomized to a Pharmaco-Invasive Strategy or Primary Percutaneous Coronary Intervention: Strategic Reperfusion Early After Myocardial Infarction (STREAM) 1-Year Mortality Follow-Up. Circulation [Internet]. 2014 [consultado 10 de marzo de 2018]; 130:1139-45. Disponible en:

https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009570

Killip T, Kimball J: Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two year experience with 250 patients. Am J Cardiol [Internet]. 1967 [consultado 11 de noviembre de 2017];20(4):457-64. Disponible en:

https://www.ajconline.org/article/0002-9149%2867%2990023-9/fulltext

Morrow DA, Antman EM, Charlesworth A, Cairns R, Murphy SA, de Lemos JA, et al. TIMI risk score for ST-elevation myocardial infarction: A convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation: An intravenous nPA for treatment of infarcting myocardium early II trial substudy. Circulation [Internet]. 2000 [consultado 11 de noviembre de 2017];102(17):2031-7. Disponible en:

https://europepmc.org/abstract/med/11044416

López JE, Rubiera R, Lara A, González M, Díaz M, Villafranca R, et al. Factores predictivos de mortalidad en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST. Rev Cubana CardiolCirCardiovasc [Internet]. 2010 [consultado 10 de marzo de 2018];16(4):417-23. Disponible en:

www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/download/211/163

Rodríguez-Londres J, Quirós-Luis JJ, Castañeda-Rodríguez G, Hernández-Veliz D, Valdés-Rucabado JA, Nadal-Tur B, et al. Comportamiento de la letalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con el uso de terapias de reperfusión en 12 años de trabajo en la Unidad de Coronario Intensivo del Instituto de Cardiología de La Habana, Cuba. Rev Mex Cardiol [Internet]. 2014 [consultado 10 de marzo de 2018]; 25 (1): 7-14. Disponible en:

http://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2014/h141b.pdf

Sprockel JJ, Barbosa CC, Diaztagle JJ. Medidas de desempeño de la calidad de atención en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación ST en el hospital de San José de Bogotá,2014. MéD.UIS [Internet]. 2016 [consultado 10 de marzo de 2018];29(3):27-32. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.18273/revmed.v29n3-2016002

Padilla-Cueto DI, Hernández-Negrín H, Pérez-Valdivia A, Barreto-Fiu E, Ramírez-Gómez JI. Factores pronósticos de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST. Hospital Arnaldo Milián Castro. Villa Clara, Cuba.2015. MéD.UIS [Internet]. 2017 [consultado 10 de marzo de 2018];30(3):67-74. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.18273/revmed.v30n3-2017007

Gagliardi JA, Charask A, Perna E, D’Imperio H, Bono J, Castillo Y, et al. Encuesta Nacional de infarto agudo de miocardio con elevación del ST en la República Argentina (ARGENT-IAM-ST). Rev Fed Arg Cardiol [Internet]. 2017[consultado 10 de marzo de 2018]; 46(1): 15-21. Disponible en:

http://www.fac.org.ar/2/revista/17v46n1/originales/01/argen-iam-st.pdf

Batista M, Escalona Y. Caracterización del infarto agudo de miocardio en pacientes atendidos en Centro Médico Diagnóstico Integral Ezequiel Zamora de Venezuela. CCM [Internet] .2015 [consultado 10 de marzo de 2018]; 19 (4):680-89. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812015000400008

González-Pliego JA, Gudiño-Amezcua DA, Celis A, Gutiérrez-Díaz GI. Registro de infarto del miocardio en un hospital del tercer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2014 [consultado 10 de marzo de 2018];52(4):382-7. Disponible en:

http://www.redalyc.org/pdf/4577/457745483009.pdf

Maldonado R, Madariaga A, López C, Nazzal C, Prieto JC. Caracterización clínica de pacientes con Infarto Agudo al Miocardio sin lesiones coronarias significativas. Estudio GEMI 2011-2013. Rev Chil Cardiol [Internet]. 2014 [consultado 10 de marzo de 2018]; 33: 165-172. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602014000300001.

Santos M, Barreiro A, García RC, Barreiro AE. Factores de riesgo de mortalidad hospitalaria post infarto agudo de miocardio. Rev Cubana CardiolCirCardiovasc [Internet]. 2017 [consultado 13 abril 2018];23(3). Disponible en:

http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/710/pdf_91

Pérez GE, Costabel JP, González N, Zaidel E, Altamirano M, Schiavone M. Infarto agudo de miocardio en la República Argentina. Registro CONAREC XVII. Rev argent Cardiol [Internet]. 2013 [consultado 13 abril 2018];81(5):390-399. Disponible en:

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1850-37482013000500003&lng=es.

Berenstein CD, Risoglio N, Aliano F, Grané I, Di Nunzio M, Maltés R. Estrategias de tratamiento en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST en la provincia de Tierra del Fuego, República Argentina. Registro SCACEST TDF. Rev argent cardiol [Internet]. 2014 [consultado 13 abril 2018]; 82:232-236. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v82.i3.2978

Rodríguez VZ, Rosales J, De Dios C, Santiesteban DC, Quevedo M. Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con infarto agudo del miocardio no trombolizados en el Hospital General Orlando Pantoja Tamayo, del municipio Contramaestre. Rev Méd Electrón [Internet]. 2013 [consultado 13 abril 2018] ;35(4):364-71. Disponible en:

http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202013/vol4%202013/te

ma06.htm

García MJ, Cohen H, Higa C, Gómez HR, Mauro VM, Fernández H, et al. Infarto agudo de miocardio con supradesnivel persistente del segmento ST. Registro multicéntrico SCAR (Síndromes Coronarios Agudos en Argentina) de la Sociedad Argentina de Cardiología. Rev argent cardiol [Internet]. 2014 [consultado 13 abril 2018]; 82:275-284. Disponible en:

http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v82.i4.4617

García A, Pérez B, González AM, Muñoz J, Cano J, Arboleda JA, et al. Síndrome coronario agudo en pacientes jóvenes. CARDIOCORE [Internet]. 2015 [consultado 13 abril 2018];50(Espec Congr):135. Disponible en:

http://www.elsevier.es/controladores/congresos-herramientas.php?idCongreso=17&idSesion=1401&idComunicacion=16046&r=298

Lóriga O, Pastrana I, Quintero W. Características clínico epidemiológicas de pacientes con infarto miocárdico agudo. Rev. Ciencias Médicas [Internet]. 2013 [consultado 13 abril 2018]; 17(6):37-50. Disponible en:

http://www.medigraphic.com/pdfs/pinar/rcm-2013/rcm136e.pdf

Sánchez VM, Bosch C, Sánchez TM, González Blanco. Morbilidad y mortalidad por infarto agudo del miocardio. MEDISAN [Internet]. 2014 [consultado 13 abril 2018]; 18(4):516-22. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000400008&lng=es.

Saleem F, Sainz B, Cáceres FM, Román PA, Armas NB, Farray M. Caracterización del síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010. Rev Cubana CardiolCirCardiovasc [Internet]. 2010 [consultado 11 de noviembre de 2017]; 16(4):397-406. Disponible en:

http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/209/161



Añadir comentario