Diagnóstico de Colitis isquémica. A propósito de un caso

Vivianne Anido Escobar, Elizabeth Fernández Tamayo

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Resumen

Introducción: La colitis isquémica es la forma más común de isquemia intestinal. Es más frecuente en pacientes mayores de 65 años y están reconocidos los factores de riesgo de la enfermedad.

Objetivo: Considerar el diagnóstico precoz de la enfermedad, mediante la realización de estudios diagnósticos determinados, en un paciente en quien se identifican factores de riesgo para la enfermedad.

Presentación del caso: Se presenta un paciente con rectorragia. Al interrogatorio y examen físico se recogen factores de riesgo para la colitis isquémica. El diagnóstico se confirma por colonoscopía y las pruebas radiológicas ayudan a establecer la causa y el lugar de la isquemia.

Conclusiones: El reconocimiento de factores de riesgo para la colitis isquémica permitió la sospecha de la enfermedad. Las pruebas diagnósticas, realizadas en un período precoz confirmaron el diagnóstico y permitieron buena respuesta al tratamiento.

Palabras claves: Colitis isquémica, colonoscopía de urgencia, colonoscopía con CO2, angio-TAC, angiografía de urgencia, factores de riesgo.

Referencias

- Misiakos EP, Tsapralis D, Karatzas T, Lidoriki I, Schizas D, Sfyroeras GS, et al. Advents in the diagnosis and management of ischemic colitis. Front Surg [Internet]. 2017 [cited 17/03/2018]; 4:47. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5591371/

- Trotter JM, Hunt L, Peter MB. Ischaemic colitis. BMJ [Internet]. 2016 [cited 17/03/2018]; 355. Available from: https://www.bmj.com/content/355/bmj.i6600.full.pdf

- Hreinsson JP, Gumundsson S, Kalaitzakis E, Bjornsson ES. Lower gastrointestinal bleeding: incidence, etiology and outcomes in a population-based setting. Eur J Gastroenterol Hepatol [Internet].2013. [Cited 5/02/2018];25 (1):37-43. Available from: https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=23013623

- Chavalitdhhamrong D, Jensen DM, Kovacs TO, Jutabha R, Dulai G, Ohninq G, et al. Ischemic colitis as a cause of severe hematichezia: risk factors and outcomes compared with other colon diagnoses. Gastrointest Endoscopy. [Internet]. 2011[Cited 5/02/2018];74(4):852-857. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3782414/

- Arroja B, Cremers I, Ramos R, Cardoso C, REqo AC, Caldeira A, et al. Acute lower gastrointestinal bleeding management in Portugal: a multicentric prospective 1-year survey. Europ J Gastroenterol Hepatol. [Internet]. 2011[Cited 5/02/2018]. Available from: https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=21394032.

- Washington C, Carmichael JC. Management of ischemic colitis. Clin Colon Rectal Surg. [Internet]. 2012 [Cited 5/02/2018]; 25(4):228-35. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3577613/

- Peixoto A, Silva M, Gaspar R, Morais R, Pereira P, Macedo G. Predictive factors of short-term mortality in ischaemic colitis and development of a new prognostic scoring model of in-hospital mortality. United European Gastroenterol J. [Internet]. 2017[Cited 5/02/2018];5(3):432-439. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5415206/

- Rania H, Meriam S, Rym E, Hyafa R, Amine A, Najet BH, et al. Ischemic colitis in five points: an update 2013. Tunis Med. 2014 May;92(5):299-303.

- Nagata N, Niikura R, Aoki T, Shimbo T, Kishida Y, Sekine K, et al. Natural history of outpatient-onset ischemic colitis compared with other lower gastrointestinal bleeding: a long-term cohort study. Int J Colorectal Dis. [Internet]. 2015[Cited 5/02/2018]; 30(2):243-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25433819

- Alturkistany S, Artho G, Maheshwari S, Blaichman J, Kao E, Mesurolle B. Transmural colonic ischemia: clinical features and computed tomography findings. Clinical Imaging [Internet]. 2012[Cited 5/02/2018];36(1):35-40. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089970711100043X.

- Glauser PM, Wermuth P, Cathomas G, Kuhnt E, Kaser SA, Maurer CA. Ischemic colitis: clinical presentation, localization in relation to risk factors and long-term results. World J Surg [Internet]. 2011[Cited 5/02/2018];35(11):2549–54.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21882031

- Sherid M, Samo S, Sulaiman S, Husein H, Sethurama SN, Vainder JA. Is CT Angiogram of the abdominal vessels needed following the diagnosis of ischemic colitis? A multicenter community study. ISRN Gastroenterol [Internet]. 2014 [Cited 5/02/2018]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3947673/



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