Descargar PDF
Microalbuminuria como marcador de daño renal en pacientes con hipertensión arterial
Resumen
Introducción: La hipertensión arterial es un poderoso factor de riesgo de daño renal. La prevalencia es muy alta entre los pacientes con Enfermedad Renal Crónica.
Objetivo: Determinar la presencia de Microalbuminuria y su valor como marcador de daño renal en pacientes con diagnóstico de Hipertensión arterial.
Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 123 pacientes. Se determinó edad, sexo, cifras de colesterol, triglicéridos, creatinina y microalbuminuria y factores de riesgo vascular. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: El 40,7% de los pacientes pertenecen al grupo de más de 70 años con predominio del sexo masculino (65%), 62,6% presentaron microalbuminuria, 97,3% tenían factores de riesgo asociados con prevalencia aumentada del tabaquismo, dislipidemia, obesidad y enfermedades vasculares asociadas con RP>1. Predominó el grupo mayor de 70 años, del sexo masculino, con presencia de microalbuminuria. La presencia de más de tres factores de riesgo se asoció a la microalbuminuria. La presencia de microalbuminuria aumentó con los años de evolución de la enfermedad. Predominó el estadio 3 de la Enfermedad Renal Crónica en los pacientes con hipertensión arterial y microalbuminuria y se relacionó directamente con los años de evolución de la hipertensión arterial.
Conclusiones: La determinación de la microalbuminuria en los pacientes con hipertensión arterial es un marcador de riesgo importante y sencillo para determinar el daño renal subclínico y está muy relacionado con el incremento de la edad del paciente, años de hipertensión y asociación con otros factores de riesgo vasculares.
Palabras claves: Hipertensión arterial, microalbuminuria, factores de riesgo, enfermedad renal crónica.
Palabras clave
Referencias
BIBLIOGRÁFICAS
James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA [Internet]. 2014; 311(5):507-20. [Cited 2018 Dic 16]. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1791497
Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, Zanchetti A, Böhm M, et al. 2013 ESH/ESC. Guidelines for the management of arterial hypertension: The task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens [Internet]. 2013; 31(7):1281-357. [ Cited 2018 Dic 16]. Available from: https://journals.lww.com/jhypertension/Fulltext/2013/10000/2013_Practice_guidelines_for_the_management_of.2.aspx
Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, et al. Heart disease and stroke statistics-2016 update: a report from the American Heart Association. Circulation. [Internet]. 2015;129(3):e28-e292. [Cited 2018 Dic 16]. Available from: https://www.scholars.northwestern.edu/en/publications/heart-disease-and-stroke-statistics-2016-update-a-report-from-the
Stevens PE, Levin A. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney Disease Guideline Development Work Group Members. Evaluation and management of chronic kidney disease: synopsis of the kidney disease: improving global outcomes 2012 clinical practice guideline. Ann Intern Med. [Internet].2013;158(11):825-30. [Cited 2018 Dic 16]. Available from: http://annals.org/aim/fullarticle/1691737
Castillo Álvarez Y, Chávez Vega R, Alfonzo Guerra JP. Incidence and prevalence of high blood pressure registered in the World Day of the Fight Against the High Blood Pressure. A working group experience. Rev cubana med [Internet]. 2011 Sep; 50( 3 ): 234-241. [ Cited 2018 Dic 16]. Available from http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232011000300002&lng=es.
Micht WE. Enfermedad renal cronica. En: Goldman L, Schafer AI, editores. Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna + ExpertConsult [Internet]. 25ta ed. Barcelona, España: Elsevier España, S.L.U.; 2017. [Citado 25 May 2017]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/book/3-s2.0-B9788491130338004079
D´Achiardi Rey R, Vargas J, Echeverri J, Moreno M, Quiroz G. Factores de riesgo de en enfermedad renal crónica. Rev fac med [serial on the Internet]. 2011; 19(2): [aprox. 0 p.]. [Citado 22 noviembre 2017]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/med/v19n2/v19n2a09&rct=j&q=&esrc=s&sa=U&ved=0ahUKEwjFqNqonpHNAhUIbj4KHRfWDiMQFggTMAA&sig2=yZTcxQ6gTrwbhJpxltmGBg&usg=AFQjCNHRacqpwLEgh95jLE1VumOvyxmcBg
Terazón Miclín O, Vinent Terazón MA, Pouyou Semanat J. Determinación del grado de enfermedad renal crónica en pacientes hipertensos. MEDISAN [Internet]. 2017 Ene; 21(1): 19-26. [Citado 2018 Sep 23]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102930192017000100003&lng=es
Díaz Gómez JL, Landell Cruz J, Lazo Sánchez Y, Argote Viñals C. Comportamiento de la insuficiencia renal crónica terminal en el Servicio de Nefrología de Las Tunas. Rev Electrón Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2005; 29(May-Ago.): [aprox. 6 p.]. [Citado 12 May 2018]. Disponible en:http://www.ltu.sld.cu/revistam/index_files/articles/mayo-agosto2005_5.htm
Poll Pineda JA, Rueda Macías NM, Poll Rueda A, Mancebo Villalón A, Arias Moncada L. Factores de riesgo asociados a la Enfermedad Renal Crónica en adultos mayores. MEDISAN [revista en Internet] 2017; 21 (9): 2034-2041.[Citado 2018 Sep 17]. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=368452684006
León Álvarez JL, García Sánchez N, Gutiérrez Rojas A, Pérez Caballero MD. Biomarcadores de daño renal en la hipertensión arterial esencial. Rev cubana med [Internet]. 2016 Dic; 55(4): 297-310. [Citado 2018 Sep 22]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475232016000400004&lng=es.
Neira Urrutia C, Oliva Mella P, Osses Paredes C. Función renal y factores asociados en el desarrollo de la Enfermedad Renal Crónica en adultos. Rev Cubana Enfermer [Internet]. 2014 Dic; 30(4). [aprox. 0 p.]. [Citado 2018 Sep 23]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192014000400004&lng=es.
Marrero Escalona JL. Prevalencia de la Enfermedad Renal Crónica en un hogar de ancianos. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2015 Sep; 31(3). [aprox.0 p.]. [Citado 2018 Sep 22]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252015000300006&lng=es
Benozzi S, Pennacchiotti GL. Detección temprana de la Enfermedad Renal Crónica: una tarea conjunta entre médicos y bioquímicos. Archivos de Medicina Familiar y Genera [Internet] 2015; 12(1): 19-29. [Citado 2018 Sep 22]. Disponible en: http://revista.famfyg.com.ar/index.php/AMFG/article/download/64/56
Hickman Álvarez A, López Campos C. Prevalencia y factores de riesgo de Enfermedad Renal Crónica en pacientes hipertensos y diabéticos de dos comunidades rurales. Desafíos. [Internet]. 2015;9(2) 40-51. [Citado 2018 Sep 22]. Disponible en: http://revistas.ut.edu.co/index.php/desafios/article/viewFile/753/588
Bardelli Guibovich ML, Castillo Campos R, Medina Sánchez C. Microalbuminuria y factores de riesgo cardiovascular en hipertensos: resultados de Perú del estudio global I SEARCH. Rev Soc Peru Med Interna. [Internet]. 2012; 25(1):11-17. [Citado 2018 Nov 16]. Disponible en: http://www.medicinainterna.org.pe/revista/revista_25_1_2012/rev_spmi_2012_1_trabajo_original_2.pdf
Figueroa-Montes LE, Ramos-García MY. Diagnóstico de albuminuria en pacientes mayores de 55 años en una red asistencial. Acta méd. peruana [Internet]. 2014 Ene; 31(1): 7-14. [ Citado 2018 Nov 16]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172014000100003&lng=es.
Bandera Ramos Y, Ge Martínez V, Amaro Guerra I. Factores de riesgo de Enfermedad Renal Crónica en pacientes del municipio de II Frente. MEDISAN. [Internet] 2017;21(3):265. [Citado 2018 Nov 16]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/medisan/mds-2017/mds173d.pdf
Mezzano S, Aros C. Enfermedad Renal Crónica: clasificación, mecanismos de progresión y estrategias de renoprotección. Rev Méd Chile [Internet]. 2005; 133(3): [Citado 2017 Noviembre]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003498872005000300011.
Otero González A, De Francisco ALM, Gayoso P, Garcia López F. Obesidad y funcion renal Datos del estudio epidemiológico: Prevalencia de la Enfermedad Renal Cronica en España. Estudio EPIRCE. Nefrología (Madr.) [Internet]. 2018 Feb; 38(1): 107-108. [Citado 2018 Sep 23]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S021169952018000100107&lng=es.
Blanch P. Freixa Pamias R. Estrategia óptima de búsqueda de daño de órgano diana asintomático en el hipertenso. Hipertensión y Riesgo Vascular [Internet] Octubre–Diciembre 2017; 34 (4): 145-148. [Citado 2018 Nov 16]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1889183717300788
Benítez González V. Enfermedad renal oculta en adultos con hipertensión arterial. Revista Spmi. [Internet] 2018; 5 (1):36-41 [Citado 2018 Nov 16]. Disponible en: http://www.revista.spmi.org.py/index.php/rvspmi/article/view/4
Poveda MI, García del Pino D, Pino R, Alarcón Rodríguez C, Rodelo H, Parrón Carreño T. El valor de la MAPA y de los parámetros de lesión subclínica de órgano diana en el diagnóstico de hipertensión refractaria. Nefrología [Internet]; 2018; 39 (1): 67-72. [Citado 2018 Sept 22]. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-el-valor-mapa-los-parametros-articulo-S0211699518300717
Díaz MP, Sanjurjo SC, Caro JL, Carratala VP, Garcia JP, Vargas MF, et al. Microalbuminuria and cardiovascular disease in hypertensive patients included in the iberican study. Journal of Hypertension. [Internet]. 2018; 36: e184. [Citado 2018 Sep 22]. Available from: https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/2018/06001/MICROALBUMINURIA_AND_CARDIOVASCULAR_DISEASE_IN.552.aspx
Añadir comentario
La revista está: Certificada por el CITMA