Mortalidad por COVID-19 y diagnóstico tardío en las primeras etapas de la pandemia en Bolívar-Colombia
Palabras clave:
Infecciones por Coronavirus, Mortalidad, Factores EpidemiológicosResumen
Introducción: Los pacientes fallecidos por COVID-19 al inicio de la pandemia evidencian características clínico-epidemiológicas particulares y su identificación, lo mismo que los aspectos asociados a su diagnóstico son fundamentales para la implementación de estrategias en salud pública que permitan la protección sanitaria de los grupos más vulnerables.
Objetivo: Determinar las características clínico epidemiológicas de los pacientes fallecidos por COVID-19 y su asociación con el diagnóstico tardío en las primeras etapas de la pandemia en el departamento de Bolívar-Colombia.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 51 pacientes fallecidos por COVID-19; se calculó la frecuencia relativa de los factores de riesgo clínico epidemiológicos de estos pacientes y se realizó un análisis bivariado para evidenciar la asociación con la posibilidad de ser diagnosticado después de la muerte, usando la razón de disparidad (OR) con su intervalo de confianza
Resultados: El 47,2 % de los diagnósticos se hicieron después de la muerte; el promedio entre el inicio de los síntomas y la muerte fue aproximadamente 13 días, en los que se evidencia como comorbilidades importantes las enfermedades cardíacas (58,5 %) y la hipertensión (35,8 %). La asociación con el diagnóstico después de la muerte se relaciona con los casos notificados en abril y mayo (p=0,03), ser mayor de 80 años (p=0,03) y tener malnutrición (p=0,04).
Conclusión: En el contexto del departamento de Bolívar se observan fallas en el diagnóstico oportuno de algunos grupos poblacionales vulnerables y a los pacientes con enfermedades cardíacas se debe prestar atención para evitar la alta mortalidad.
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Citas
1. Dong E, Du H, Gardner L. An interactive web-based dashboard to track COVID-19 in real time. Lancet Inf Dis [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];20(5):533-4. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30120-1
2. Ministerio de Salud. Situación actual covid-19 en Colombia [Internet] Colombia: Ministerio de Salud; 2020 [Citado 12/01/2021]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/ 19_copia.aspx
3. Mirabal Requena JC, Álvarez Escobar B, Naranjo Hernández Y, Valdés Álvarez V, Sáenz Martínez LM. Estrategia de autocuidado en los adultos mayores contra la COVID-19 en la comunidad. Rev Panorama Cuba y Salud [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];15(3):52-7. Disponible en: http://www.revpanorama.sld.cu/index.php/panorama/article/view/1300/pdf_416
4. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Información científica técnica enfermedad por coronavirus, Covid-19 [Internet]. España: Secretaria de Estado de Sanidad; 2020 [Citado 12/01/2021]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/ITCoronavirus.pdf
5. Luna Nemesio JM. Determinaciones socio ambientales del covid-19 y vulnerabilidad económica, espacial y sanitario-institucional. Revista de Ciencias Sociales [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];26(2):21-6. Disponible en: https://www.redalyc.org/jatsRepo/280/28063431004/html/index.html
6. Otoya Tono A, García Chabur M, Jaramillo Moncayo C, Wills C, Campos A. COVID-19: generalidades, comportamiento epidemiológico y medidas adoptadas en medio de la pandemia en Colombia. Acta Otorrinolaringología Cirugía Cabeza Cuello [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];48(1):79-92. Disponible en: https://doi.org/10.37076/acorl.v48i1.519
7. Rojas Zumarán V, Walttuoni Picón E. COVID-19: El enigma de los caminantes asintomáticos; Rev. Mex Patol Clin Med Lab [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];67(1):59-60. Disponible en: https://dx.doi.org/10.35366/93852
8. Barrientos Gutiérrez T, Alpuche Aranda C, Lazcano Ponce E, Pérez Ferrer C, Rivera Dommarco J. La salud pública en la primera ola: una agenda para la cooperación ante Covid-19. Salud Pública Mex [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];62:598-606. Disponible en: https://doi.org/10.21149/11606
9. Alcaldía Mayor de Cartagena de Indias. Decreto 0526- 24 marzo 2020 [Internet]. Colombia: Alcaldía mayor de Cartagena de indias; 2020 [Citado 12/01/2021]. Disponible en: https://www.eluniversal.com.co/binrepository/decreto-0526-del-24-de-marzo_2907741_20200325093528.pdf
10. Rodríguez Villamizar L. Epidemia por Covid-19 en Colombia: del “pico” de la emergencia a la sostenibilidad de la respuesta. Salud UIS [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];52(4):462-6. Disponible en: https://doi.org/10.18273/revsal.v52n4-2020014
11. Cárcamo Molina M, Tejeda Camargo J, Castro Clavijo JA, Montoya LM, Barrezueta Solano LJ, Cardona Montoya S, et al. Características clínicas y sociodemográficas de pacientes fallecidos por covid-19 en Colombia. Report Med Cir [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];29(Supl. 1):45-51. Disponible en: https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1077
12. Acosta G, Escobar G, Bernaola G. Caracterización de pacientes con Covid-19 grave atendidos en un Hospital de referencia nacional del Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];37(2):253-8. Disponible en: https://Doi.Org/10.17843/Rpmesp.2020.372.5437
13. Marín Sánchez A. Características clínicas básicas en los primeros 100 casos fatales de Covid 19 en Colombia. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];44:e87. Disponible en: http://doi.org/10.26633/RPSP.2020.87
14. Domínguez Nadima S, Reyes Núñez MA. How to estimate the lethality of COVID-19. Rev Mex Patol Clin Med Lab [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];67(1):4-8. Disponible en: https://dx.doi.org/10.35366/93845
15. Instituto Nacional de Salud. Informe epidemiológico del 9 de mayo de 2020 [Internet]. Colombia: Instituto nacional de Salud; 2020 [Citado 12/01/2021]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/BoletinEpidemiologico/2020_Boletin_epidemiologico_semana_19.pdf
16. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];395:1054-62. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
17. Chen T, Wu D, Chen H. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ [Internet]. 2020 [Citado 12/01/2021];368:m1091. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.m1091
18. de Fátima CA, Böger B, Fachi MM, Vilhena RO, Domingos EL, Stumpf TF, et al . Risk factors associated with delay in diagnosis and mortality in patients with COVID-19 in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Ciênc. Saúde Coletiva [Internet]. 2020 Oct [Citado 12/01/2021];25(Suppl 2):4131-40. Disponible en: https://doi.org/10.1590/1413-812320202510.2.26882020
19. Karol P. Fallecidos por COVID-19: 52% diagnosticados tras morir [Internet]. Colombia: El Universal; 2020 [Citado 12/01/2021] Disponible en:https://www.eluniversal.com.co/cartagena/fallecidos-por-covid-19-52-diagnosticados-tras-morir-YE340241
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