Determinantes de letalidad por la COVID-19 en trabajadores de salud en la primera y segunda olas en Perú
Resumen
Introducción: Los trabajadores de salud presentan alto riesgo de la COVID-19, hecho especialmente importante en el Perú que tiene una de los mayores índices de letalidad por esta pandemia.
Objetivo: Identificar y comparar los determinantes de letalidad por la COVID-19 en trabajadores de salud del Perú, entre la primera y segunda olas.
Material y Métodos: Análisis secundario de datos de la Sala situacional de trabajadores del sector salud de COVID-19, que incluyó 95 966 casos confirmados de la COVID-19 hasta el 21 de octubre de 2021. Se calculó el índice de letalidad, así como los odds ratio -y sus intervalos de confianza a 95 %- crudo y ajustado mediante regresión logística binaria.
Resultados: 65,5 % fueron mujeres, de 41,2 (D.E.=11,1) años en promedio. El índice de letalidad fue mayor durante la segunda ola (2,1 % [IC95%=2,0-2,2] vs 2,6 % [IC95 %=2,5-2,8]). El sexo masculino (3,49 [IC95 %=3,09–3,95] en la primera ola y 2,65 [IC95 %=2,32–3,02] en la segunda ola), la edad ≥40 años (9,97 [IC95 %=8,19–12,13] en la primera ola y 10,77 [IC95 %=8,56–13,54] en la segunda ola), así como ser profesional de salud (1,14 [IC95 %=1,01–1,28] en la primera ola y 1,59 [IC95 %=1,39–1,82] en la segunda ola) determinaron la letalidad por la COVID-19 en ambas olas.
Conclusiones: La letalidad fue mayor en la segunda ola y se asoció a determinantes individuales, geográficos y ocupacionales de los trabajadores de salud peruanos.
Palabras clave
Referencias
World Health Organization. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard [Internet]. Genova: WHO; 2021 [Citado 06/12/2021]. Disponible en: https://covid19.who.int/table
Villarán F, López S Del M, Ramos C, Quintanilla P, Solari L. Informe sobre las causas del elevado número de muertes por la pandemia de la COVID-19 en el Perú [Internet]. Lima: CONCYTEC; 2021 [Citado 06/12/2021]. Disponible en: www.gob.pe/concytec
Karlinsky A, Kobak D. Tracking excess mortality across countries during the COVID-19 pandemic with the World Mortality Dataset. eLife [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];10:[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34190045/
Lossio J. Covid-19 en el Perú: respuestas estatales y sociales. Historia, Ciencias, Saúde-Manguinhos [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];28(2):581-5. Disponible en: http://www.scielo.br/j/hcsm/a/Jm4F4MvZ6DHyT5jKvvdLShy/?lang=es
Schwalb A, Seas C. The COVID-19 Pandemic in Peru: What went wrong?. The American Journal Tropical Medicine Hygiene [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];104(4):1176-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33591940/
Concepción Zavaleta MJ, Marreros DM, Arroyo JCC, Urteaga LAC, Gutiérrez FEZ. Requirement of a prompt solution to address infection and mortality due to COVID-19 among Peruvian physicians. Journal of Public Health (Oxford, England) [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];43(2):E256-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34102745/
Carranza Esteban RF, Mamani Benito OJ, Quinteros Zúñiga D, Farfán Solís R. Preocupación por el contagio de la COVID-19 y carga laboral como predictores del malestar psicológico durante la emergencia sanitaria en personal de salud de Perú. Revista Colombiana de Psiquiatría [Internet]. 2021 Jul [Citado 06/12/2021];50:[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0034745021001116
Zhang SX, Liu J, AfsharJahanshahi A, Nawaser K, Yousefi A, Li J, et al. At the height of the storm: Healthcare staff’s health conditions and job satisfaction and their associated predictors during the epidemic peak of COVID-19. Brain, Behavior, and Immunity [Internet]. 2020 [Citado 06/12/2021];87:144-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32387345/
Pedraz Petrozzi B, Krüger Malpartida H, Arévalo Flores M, Salmavides Cuba F, Anculle Aráuco V, Dancuart Mendoza M. Emotional impact on health personnel, medical students, and general population samples during the COVID-19 pandemic in Lima, Peru. Revista Colombiana Psiquiatria [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021]; 50(3):189-98. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34544584/
Muñoz del Carpio Toia A, Begazo Muñoz del Carpio L, Mayta Tristán P, Alarcón Yaquetto DE, Málaga G. WorkplaceViolenceAgainstPhysiciansTreating COVID-19 Patients in Peru: A Cross-SectionalStudy. Joint Commission Journal Quality Patient Safety [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];47(10):637-45. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34257040/
Billings J, Ching BCF, Gkofa V, Greene T, Bloomfield M. Experiences of frontline healthcare workers and their views about support during COVID-19 and previous pandemics: a systematic review and qualitative meta-synthesis. BMC Health Services Research [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];21(1):[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34488733/
Vinceti M, Filippini T, Rothman KJ, Di Federico S, Orsini N. The association between first and second wave COVID-19 mortality in Italy. BMC Public Health [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];21(1):2069. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34763690/
Carbonell R, Urgelés S, Rodríguez A, Bodí M, Martín Loeches I, Solé Violán J, et al. Mortality comparison between the first and second/third waves among 3,795 critical COVID-19 patients with pneumonia admitted to the ICU: A multicentre retrospective cohort study. The Lancet Regional Health Europe [Internet]. 2021 Dec [Citado 06/12/20214];11:100243. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34751263/
Oladunjoye O, Gallagher M, Wasser T, Oladunjoye A, Paladugu S, Donato A. Mortality due to COVID-19 infection: A comparison of first and second waves. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];11(6):747-52. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34804384/
Nath R, Gupta NK, Jaswal A, Gupta S, Kaur N, Kohli S, et al. Mortality among adult hospitalized patients during the first wave and second wave of COVID-19 pandemic at a tertiary care center in India. Monaldi Archives for Chest Disease [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];91:[Aprox. 2 p.] Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34634900/
The toll of COVID-19 on health care workers remains unknown. The American Journal of Nursing [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];121(3):14-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33624996/
Sala situacional virtual de la COVID-19 en trabajadores del sector salud [Internet]. Perú: DGE; 2021 [Citado 06/12/2021]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/dashpersonalsalud/#principal
Sala de Situación de la Covid [Internet]. Perú: DGE; 2021 [Citado 06/12/2021]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/covid19.html
Albitres Flores L, Pisfil Farroñay YA, Guillen Macedo K, Niño Garcia R, Alarcon Ruiz CA. Interns’perceptions about the medical internship suspension during the COVID-19 quarantine. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica [Internet]. 2020 [Citado 06/12/2021];37(3):504-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33295553/
Gray WK, Navaratnam A, Day J, Wendon J, Briggs TWR. COVID-19 hospital activity and in-hospital mortality during the first and second waves of the pandemic in England: an observational study. Thorax [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];76:[Aprox. 2p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34819384/
Kayı İ, Madran B, Keske Ş, Karanfil Ö, Arribas JR, Psheniсhnaya N, et al. The seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies among health care workers before the era of vaccination: a systematic review and meta-analysis. Clinical microbiology and infection [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];27(9):1242-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34116205/
Gholami M, Fawad I, Shadan S, Rowaiee R, Ghanem HA, Hassan Khamis A, et al. COVID-19 and healthcare workers: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Infectious Diseases [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];104:335-46. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33444754/
Chandan S, Khan SR, Deliwala S, Mohan BP, Ramai D, Chandan OC, et al. Postvaccination SARS-CoV-2 infection among healthcare workers: A systematic review and meta-analysis. J Med Virol [Internet]. 2022 [Citado 06/12/2021]; ;94(4):1428-41. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34783055/
Bandyopadhyay S, Baticulon RE, Kadhum M, Alser M, Ojuka DK, Badereddin Y, et al. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: a systematic review. BMJ Global Health [Internet]. 2020 Dec [Citado 06/12/2021];5(12):[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33277297/
Nienhaus A. COVID-19 among Health Workers in Germany-An Update. International Journal of Environmental Research and Public Health [Internet]. 2021 Sep [Citado 06/12/2021];18(17):[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34501773/
Ramírez Soto MC, Arroyo Hernández H, Ortega Cáceres G. Sex differences in the incidence, mortality, and fatality of COVID-19 in Peru. PloSone [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];16(6):[Aprox. 2 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34125851/
Zeiser FA, Donida B, Da Costa CA, Ramos G de O, Scherer JN, Barcellos NT, et al. First and second COVID-19 waves in Brazil: A cross-sectional study of patients’ characteristics related to hospitalization and in-hospital mortality. Lancet Regional HealthAmericas [Internet]. 2022 [Citado 06/12/2021];6:100107. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34746913/
Médicos con la Covid-19 Positivo (Autoreporte) - Colegio Médico del Perú - Consejo Nacional [Internet]. Perú: Colegio Médico del Perú; 2021 [Citado 06/12/2021]. Disponible en: https://www.cmp.org.pe/medicos-con-covid-19-positivo-autoreporte/
Hernández Vázquez A, Vargas Fernández R, Gamboa Unsihuay JE, Azañedo D. Need for improving COVID-19 mortality registries: the case of Peru. The Journal of the Egyptian Public Health Association [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];96(1):16. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34132913
Sempé L, Lloyd Sherlock P, Martínez R, Ebrahim S, McKee M, Acosta E. Estimation of all-cause excess mortality by age-specific mortality patterns for countries with incomplete vital statistics: a population-based study of the case of Peru during the first wave of the COVID-19 pandemic. Lancet Regional Health Americas [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];2:100039. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34693394/
Böttcher L, D’Orsogna M, Chou T. Using excess deaths and testing statistics to improve estimates of COVID-19 mortalities. European Journal of Epidemiology [Internet]. 2021 [Citado 06/12/2021];36(5):545-58. Disponible en: http://arxiv.org/abs/2101.03467
Añadir comentario
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.