Plasma rico en plaquetas en afecciones de la superficie ocular: efectos sobre la agudeza visual

Yereyni León Rodríguez, Zaadia Pérez Parra, Yardanis Hernández Fernández, Yineth Lizzet Pérez Pardo, Keyly Fernández García, Madelyn Jareño Ochoa, Alexeide Castillo Pérez

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: El plasma rico en plaquetas autólogo ha demostrado capacidad para acelerar la cicatrización y disminuir las afectaciones de la función visual en enfermedades de la superficie ocular.

Objetivo: Evaluar la agudeza visual mejor corregida en pacientes con alteraciones de la superficie ocular tratados con plasma rico en plaquetas como monoterapia.

Material y Métodos: Se realizó un estudio pre-experimental de tipo antes-después, en 111 ojos de 111 pacientes con alteraciones de la superficie ocular tratados con colirio de plasma rico en plaquetas autólogo en monoterapia, atendidos en el servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”, en el período comprendido entre octubre de 2021 y octubre de 2022.

Resultados: Se obtuvo mejoría de la visión corregida en todos los pacientes tratados con plasma rico en plaquetas (p=0,000) y en particular en defectos epiteliales posúlcera corneal (p=0,000). La menor diferencia entre la mejor agudeza visual corregida final y la inicial correspondió a pacientes con defecto epitelial persistente (0,03, RI: 0,00-0,07) y la mayor diferencia al defecto epitelial posquemadura corneal (0,50; RI: 0,30-1,34). El 96,4 % de los pacientes mejoró la agudeza visual corregida, de ellos 49,5 % alcanzó < 0,30 (logMAR).

Conclusiones: Se puede concluir que los pacientes con afecciones de la superficie ocular una vez tratados con PRP-A en monoterapia, la mayoría tiene una epitelización más rápida y experimenta mejoría de la AVMC.

Palabras clave

Superficie ocular, enfermedades de la superficie ocular, defecto epitelial persistente, derivados hemáticos, plasma rico en plaquetas, agudeza visual, córnea.

Referencias

Schechter B, Mah F. Optimization of the Ocular Surface Through Treatment of Ocular Surface Disease Before Ophthalmic Surgery: A Narrative Review. Ophthalmol Ther [Internet]. 2022 [Citado 20/2/2024];11(3):1001-15. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35486371/

Priyadarshini K, Sharma N, Kaur M, Titiyal JS. Cataract surgery in ocular surface disease. Indian J Ophthalmol [Internet]. 2023 [Citado 20/2/2024];71(4):1167-75. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37026248/

León Rodríguez Y, Hernández Fernández Y, Pérez Parra Z, Moreno Ramírez M, Jareño Ochoa M. Plasma rico en plaquetas, regenerador en alteraciones corneales. Rev Cuba Oftalmol [Internet]. 2023 [Citado 20/2/2024];36(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0864-21762023000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Wang EY, Kong X, Wolle M, Gasquet N, Ssekasanvu J, Mariotti SP, et al. Global Trends in Blindness and Vision Impairment Resulting from Corneal Opacity 1984-2020: A Meta-analysis. Ophthalmology [Internet]. 2023 [Citado 20/2/2024];130(8):863-71. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10355344/

GBD 2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators, Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Glob Health. [Internet] 2021 [Citado 20/2/2024];9(2):e144-e160. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275949/

Tsubota K, Goto E, Shimmura S, Shimazaki J. Treatment of persistent corneal epithelial defect by autologous serum application. Ophthalmology [Internet]. 1999 [Citado 20/2/2024];106(10):1984-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10519596/

Nuzzi A, Pozzo Giuffrida F, Luccarelli S, Nucci P. Corneal Epithelial Regeneration: Old and New Perspectives. Int J Mol Sci. [Internet] 2022 [Citado 20/2/2024];23(21):13114. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36361918/

Zernii EY, Baksheeva VE, Yani EV, Philippov PP, Senin II. Therapeutic Proteins for Treatment of Corneal Epithelial Defects. Curr Med Chem [Internet]. 2019 [Citado 20/2/2024];26(3):517-45. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28595546/

Anitua E. Plasma rich in growth factors: preliminary results of use in the preparation of future sites for implants. Int J Oral Maxillofac Implants [Internet]. 1999 [Citado 20/2/2024];14(4):529-35. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10453668/

You J, Hodge C, Hoque M, Petsoglou C, Sutton G. Human Platelets and Derived Products in Treating Ocular Surface Diseases - A Systematic Review. Clin Ophthalmol Auckl NZ [Internet]. 2020 [Citado 20/2/2024];14:3195-210. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33116370/

Gupta S, Paliczak A, Delgado D. Evidence-based indications of platelet-rich plasma therapy. Expert Rev Hematol [Internet]. 2021 [Citado 20/2/2024];14(1):97-108. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275468/

Nadelmann JB, Bunya VY, Ying GS, Hua P, Massaro-Giordano M. Effect of Autologous Platelet-Rich Plasma Drops in the Treatment of Ocular Surface Disease. Clin Ophthalmol Auckl NZ [Internet]. 2022 [Citado 20/2/2024];16:4207-13. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9762402/

Wróbel-Dudzińska D, Przekora A, Kazimierczak P, Ćwiklińska-Haszcz A, Kosior-Jarecka E, Żarnowski T. The Comparison between the Composition of 100% Autologous Serum and 100% Platelet-Rich Plasma Eye Drops and Their Impact on the Treatment Effectiveness of Dry Eye Disease in Primary Sjogren Syndrome. J Clin Med [Internet]. 2023 [Citado 20/2/2024];12(9):3126. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10179661/

Rodríguez YL, Parra ZP, Ramírez MEM, Fernández YH, Concepción YB. Aplicación del plasma rico en plaquetas en enfermedades de la superficie ocular. Rev Cuba Oftalmol [Internet]. 2021 [Citado 20/2/2024];34(3). Disponible en: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/925

Vallvé C, Artés M, Cobo E, TREND group. [Non-randomized evaluation studies (TREND)]. Med Clin Barc [Internet]. 2005 [Citado 20/2/2024];125 Suppl 1:38-42. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16464426/

UNESCO. La Declaración Universal de los Derechos Humanos | Naciones Unidas [Internet]. Paris: UNESCO; 1948 [Citado 12/07/2024]. Disponible en: https://www.sergas.es/Asistencia-sanitaria/Documents/599/146180S.pdf

The World Medical Association. Declaración de Helsinki de la AMM – Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. Francia: The World Medical Association; 2024 [Citado 12/07/2024]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/

Council for International Organizations of Medical Sciences. International Ethical Guidelines for Health-Related Research Involving Humans [Internet]. Switzerland: Council for International Organizations of Medical Sciences; 2016 [Citado 12/07/2024]. Disponible en: http://www.cioms.ch

Panda A, Jain M, Vanathi M, Velpandian T, Khokhar S, Dada T. Topical autologous platelet-rich plasma eyedrops for acute corneal chemical injury. Cornea [Internet]. 2012 [Citado 20/2/2024];31(9):989-93. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22759830/

Takayanagi Y, Kato S, Okada M. Benefits of autologous platelet tissue graft in wound healing after corneal refractive surgery: a case report. J Med Case Reports [Internet]. 2021 [Citado 20/2/2024];15(1):122. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33722277/

García-Conca V, Abad-Collado M, Hueso-Abancens JR, Mengual-Verdú E, Piñero DP, Aguirre-Balsalobre F, et al. Efficacy and safety of treatment of hyposecretory dry eye with platelet-rich plasma. Acta Ophthalmol (Copenh) [Internet]. 2019 [Citado 20/2/2024];97(2):e170-e178. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30450721/

Alio JL, Rodriguez AE, Ferreira-Oliveira R, Wróbel-Dudzińska D, Abdelghany AA. Treatment of Dry Eye Disease with Autologous Platelet-Rich Plasma: A Prospective, Interventional, Non-Randomized Study. Ophthalmol Ther [Internet]. 2017 [Citado 20/2/2024];6(2):285-93. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5693817/



Añadir comentario

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.