Prevalencia de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente en la región de Lambayeque, Perú. 2019-2020

Autores/as

Palabras clave:

Mycobacterium tuberculosis, Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos, Rifampicina, Isoniazida, Prevalencia, Perú.

Resumen

Introducción: La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública cuyo control se ve comprometido por la creciente resistencia a los fármacos antituberculosos a nivel mundial y nacional.

Objetivo: Determinar la prevalencia de tuberculosis multidrogorresistente entre los casos registrados en Lambayeque, Perú, en 2019 y 2020.

Material y Métodos: Se ha realizado un estudio descriptivo de corte transversal, en una población conformada por los datos de 10 553 cultivos de pacientes sospechosos de tuberculosis, procesados durante 2019 y 2020. El tamaño de la muestra fue de 1 210 cultivos positivos para Mycobacterium tuberculosis seleccionados mediante un muestreo por conveniencia. Se han analizado variables como sexo, edad, procedencia, subsector de atención, establecimiento de salud, localización, resultado de baciloscopia, antecedente de tratamiento, resultado de cultivo, agente etiológico y perfil de resistencia.

Resultados: La prevalencia de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente encontrada ha sido de 2,7 %. La prevalencia fue mayor en los pacientes nunca antes tratados que en los antes tratados (1,8 % versus 0,9 %). El 63,6 % de los casos de tuberculosis multidrogorresistente pertenecían al género masculino, 51,5% tenían entre 25 y 44 años. La provincia de Chiclayo concentró 78,8 % de estos casos, de los cuales 75,7% fueron captados por establecimientos del Ministerio de Salud. El 81,8 % de los casos tuvieron una baciloscopia inicial positiva y en 100 % la localización fue pulmonar.

Conclusiones: Los resultados de este estudio señalaron que la presencia de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente fue baja en la región de Lambayeque durante el período de estudio.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Christian Esteban Quesada Gemin, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Lambayeque.

El autor declara no tener conflicto de intereses.

Julio César Riojas Vallejos, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Lambayeque.

El autor declara no tener conflicto de intereses.

Citas

1. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2021 [Internet]. Geneva: WHO; 2021 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021

2. Soto-Cabezas MG, Munayco CV, Escalante O, Valencia E, Arica J, Yagui MJ. Perfil epidemiológico de la tuberculosis extensivamente resistente en el Perú, 2013-2015. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2020 [Citado 23/03/2024]; 44:e29. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/52264

3. Quispe N, Asencios L, Obregon C, Velázquez GE, Mitnick CD, Lindeborg M, et al. The fourth national anti-tuberculosis drug resistance survey in Peru. Int J Tuberc Lung Dis [Internet]. 2020; 24(2):207-213. Disponible en: http://doi.org/10.5588/ijtld.19.0186

4. Pecho-Silva S. Tratamiento de tuberculosis MDR / XDR en Perú. ¿Vamos por buen camino? Rev Peru Investig Salud [Internet]. 2020 [Citado 23/03/2024]; 4(3):134-7. Disponible en: https://revistas.unheval.edu.pe/index.php/repis/article/view/699

5. Ventura-Flores R, Vergara MA. Susceptibilidad y Perfil de Resistencia de Mycobacterium tuberculosis a drogas de primera línea, Lambayeque 2011. Rev Exp Med [Internet]. 2015 [Citado 23/03/2024];1(1):11-4. Disponible en: https://rem.hrlamb.gob.pe/index.php/REM/article/view/7

6. Estrada JA. Caracterización epidemiológica, clínica y microbiológica de casos nuevos de tuberculosis pulmonar de un centro de salud, Chiclayo 2019. [Tesis Especialidad]. Lambayeque: Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo; 2019 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12893/9991

7. Singh P, Saket VK, Kachhi R. Diagnosis of TB: From conventional to modern molecular protocols. Front Biosci [Internet]. 2019; 11(1):38-60. Disponible en: http://doi.org/10.2741/E845

8. Allué-Guardia A, García JI, Torrelles JB. Evolution of Drug-Resistant Mycobacterium tuberculosis Strains and Their Adaptation to the Human Lung Environment. Front Microbiol [Internet]. 2021; 12:612675 .Disponible en: http://doi.org/10.3389/fmicb.2021.61267

9. Fennelly KP. Particle sizes of infectious aerosols: implications for infection control. Lancet Respir Med [Internet]. 2020; 8(9):914-24. Disponible en: http://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30323-4

10. Túñez V, García MR, Pérez ML, Lado FL. Epidemiología de la tuberculosis. Santiago de Compostela: Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública [Internet]. 2002 [Citado 23/03/2024]; 39(5):172-80. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-epidemiologia-tuberculosis-13029943

11. Alvarado RL. Incidencia y características socioepidemiológicas de la micobacteriosis en la región Lambayeque. 2014 – 2016. [Tesis Especialidad]. Lambayeque: Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo; 2019. Disponible en: https://repositorio.unprg.edu.pe/handle/20.500.12893/8288

12. Ministerio de salud. Norma técnica de salud para el cuidado integral de la persona afectada por tuberculosis, familia y comunidad [Internet]. Lima: Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, MINSA; 2023 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/4417562-norma-tecnica-de-salud-para-el-cuidado-integral-de-la-persona-afectada-por-tuberculosis-familia-y-comunidad

13. Tiberi S, Vjecha MJ, Zumla A, Galvin J, Migliori GB, Zumla A. Accelerating development of new shorter TB treatment regimens in anticipation of a resurgence of multi-drug resistant TB due to the COVID-19 pandemic. Int J Infect Dis [Internet]. 2021;113 Suppl 1:S96-S99. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.02.067

14. Silva C, Suárez C. Covid-19 and tuberculosis: the encounter between new threats and old diseases. Rev Fac Med Hum [Internet]. 2021 [Citado 23/03/2024];21(1):251-2. Disponible en: https://inicib.urp.edu.pe/rfmh/vol21/iss1/35

15. Migliori GB, Thong PM, Alffenaar JW, Denholm J, Tadolini M, Alyaquobi F, et al. Gauging the impact of the COVID-19 pandemic on tuberculosis services: a global study. Eur Respir J [Internet]. 2021; 58(5):2101786. Disponible en: http://doi.org/10.1183/13993003.01786-2021

16. Shivekar SS, Kaliaperumal V, Brammacharry U, Sakkaravarthy A, Vidya CK, Alagappan C, et al. Prevalencia y factores asociados con la tuberculosis multirresistente en el sur de la India. Scientific Reports [Internet]. 2020, 10: 17552. Disponible en: http://doi.org/10.1038/s41598-020-74432-y

17. Lin PL, Flynn JL. Understanding latent tuberculosis: a moving target. J Immunol [Internet]. 2010;185(1):15-22. Disponible en: http://doi.org/10.4049/jimmunol.0903856

18. Chai Q, Zhang Y, Liu CH. Mycobacterium tuberculosis: An Adaptable Pathogen Associated With Multiple Human Diseases. Front Cell Infect Microbiol [Internet]. 2018 ;8:158. Disponible en: http://doi.org/10.3389/fcimb.2018.00158

19. Cohen A, Mathiasen VD, Schön T, Wejse C. The global prevalence of latent tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J [Internet]. 2019 ;54(3):1900655. Disponible en: http://doi.org/10.1183/13993003.00655-2019

20. Shenoy VP, Kumar A, Chawla K. Rapid detection of multidrug resistant tuberculosis in respiratory specimens at a tertiary care centre in south coastal Karnataka using Genotype MTBDR plus assay. Iran J Microbiol [Internet]. 2018 [Citado 23/03/2024];10(5):275-80. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6339998/

21. Manson AL, Cohen KA, Abeel T, Desjardins CA, Armstrong DT, Barry CE, et al. Genomic analysis of globally diverse Mycobacterium tuberculosis strains provides insights into the emergence and spread of multidrug resistance. Nat Genet [Internet]. 2017; 49(3):395-402. Disponible en: http://doi.org/10.1038/ng.3767

22. Dagne B, Desta K, Fekade R, Amare M, Tadesse M, Diriba G, et al. The Epidemiology of first and second-line drug-resistance Mycobacterium tuberculosis complex common species: Evidence from selected TB treatment initiating centers in Ethiopia. PLoS One [Internet]. 2021; 16(1):e0245687. Disponible en: http://doi.org/10.1371/journal.pone.0245687

23. Chala B, Usmael A. Prevalence of Multidrug Resistant Mycobacterium tuberculosis among Tuberculosis Patients Admitted to Adama Hospital Medical College, Adama, Ethiopia: A Retrospective Study. Journal of Tuberculosis Research [Internet].2020; 8(3): 148-57. Disponible en: http://doi.org/10.4236/jtr.2020.83013

24. Sotgiu G, Centis R, D'ambrosio L, Migliori GB. Tuberculosis treatment and drug regimens. Cold Spring Harb Perspect Med [Internet]. 2015; 5(5):a017822. Disponible en: http://doi.org/10.1101/cshperspect.a017822

25. Huapaya RM. Factores de riesgo asociados a tuberculosis multidrogorresistente en pacientes del centro de salud San Cosme - La Victoria. 2016 y 2017. [Tesis Especialidad]. Lima: Facultad de Medicina Humana, Universidad Ricardo Palma; 2018 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://repositorio.urp.edu.pe/handle/20.500.14138/1406

26. Desissa F, Workineh T, Beyene T. Risk factors for the occurrence of multidrug-resistant tuberculosis among patients undergoing multidrug-resistant tuberculosis treatment in East Shoa, Ethiopia. BMC Public Health [Internet].2018; 18: 422. Disponible en: http://doi.org/10.1186/s12889-018-5371-3

27. Muro JA, Regalado SJ. Características Clínico-epidemiológicas de pacientes con Tuberculosis Multidrogorresistente atendidos en el primer nivel de atención de la región Lambayeque 2018-2022. [Tesis Especialidad]. Lambayeque: Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Señor de Sipán; 2023 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://repositorio.uss.edu.pe/handle/20.500.12802/10960

28. Tanta LA. Prevalencia de mutación genética en pacientes con tuberculosis resistente a isoniazida en Lima Norte durante el período 2016-2018 [Tesis Especialidad]. Lima: Facultad de Medicina Humana, Universidad Ricardo Palma; 2019 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://repositorio.urp.edu.pe/handle/20.500.14138/1879

29. Singh R, Dwivedi SP, Gaharwar US, Meena R, Rajamani P, Prasad T. Recent updates on drug resistance in Mycobacterium tuberculosis. J Appl Microbiol [Internet]. 2020; 128(6):1547-67. Disponible en: http://doi.org/10.1111/jam.14478

30. Elion DO, Abdul JB, Linguissi LS, Epola M, Vouvoungui JC, Mabiala A, et al. Epidemiological profile of multidrug-resistant and extensively drug-resistant Mycobacterium Tuberculosis among Congolese patients. Ann Clin Microbiol Antimicrob [Internet]. 2021; 20(1):84. Disponible en: http://doi.org/10.1186/s12941-021-00488-x

31. Otokunefor K, Otokunefor TV, Omakwele G. Multi-drug resistant Mycobacterium tuberculosis in Port Harcourt, Nigeria. Afr J Lab Med [Internet].. 2018; 7(2):805. Disponible en: http://doi.org/10.4102/ajlm.v7i2.805

32. Tobin EH, Tristram D. Tuberculosis [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441916/

33. Heemskerk D, Caws M, Marais B, Farrar J. Tuberculosis in Adults and Children [Internet]. Londres: Springer; 2015 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK344402/

34. Seung KJ, Keshavjee S, Rich ML. Multidrug-Resistant Tuberculosis and Extensively Drug-Resistant Tuberculosis. Cold Spring Harb Perspect Med [Internet]. 2015; 5(9):a017863. Disponible en: http://doi.org/10.1101/cshperspect.a017863

35. Higuita-Gutiérrez LF, Arango-Franco CA, Cardona-Arias JA. Causal association of antibiotic use and resistant tuberculosis infection: Case control meta-analysis. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 2018 [Citado 23/03/2024]; 92: e201809067. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30181530/

36. Pfrommer E, Dreier C, Gabriel G, Dallenga T, Reimer R, Schepanski K, et al. Enhanced tenacity of mycobacterial aerosols from necrotic neutrophils. Sci Rep [Internet]. 2020; 10(1):9159. Disponible en: http://doi.org/10.1038/s41598-020-65781-9

37. Simmons JD, Stein CM, Seshadri C, Campo M, Alter G, Fortune S, et al. Immunological mechanisms of human resistance to persistent Mycobacterium tuberculosis infection. Nat Rev Immunol [Internet]. 2018; 18(9):575-89. Disponible en: http://doi.org/10.1038/s41577-018-0025-3

38. Loddenkemper R, Lipman M, Zumla A. Clinical Aspects of Adult Tuberculosis. Cold Spring Harb Perspect Med [Internet]. 2015; 6(1):a017848. Disponible en: http://doi.org/10.1101/cshperspect.a017848

39. Ministerio de salud. Plan de acción de soporte nutricional para reducir el riesgo laboral por enfermedades ocupacionales [Internet]. Lima: Unidad de Recursos Humanos – San Juan de Lurigancho, MINSA; 2021 [Citado 23/03/2024]. Disponible en: http://www.hospitalsjl.gob.pe/ArchivosDescarga/2021/PLAN_ACCION_SOPORTE_NUTRICIONAL.pdf

Descargas

Publicado

2025-12-21

Cómo citar

1.
Quesada Gemin CE, Fernández Cubas PJ, Zafra Ortiz WE, Riojas Vallejos JC, Juárez Gutiérrez RE, Moreno Mantilla MC. Prevalencia de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente en la región de Lambayeque, Perú. 2019-2020. Rev haban cienc méd [Internet]. 21 de diciembre de 2025 [citado 2 de enero de 2026];24:e6002. Disponible en: https://revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/6002

Número

Sección

Ciencias Epidemiológicas y Salubristas