Evaluación de la calidad de vida en pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal intervenidos quirúrgicamente.

Resumen

La Epilepsia afecta a 1-2 % de la población y 20 % de los pacientes son
médicamente intratables crónicos y de ellos, a su vez, 5-10 % son candidatos a
cirugía de la epilepsia, con la que se reportan favorables resultados en la calidad de
vida y reducción de las crisis. Este trabajo tiene por objetivo evaluar la calidad de
vida de los pacientes portadores de epilepsia refractaria del lóbulo temporal en su
etapa prequirúrgica y su evolución posterior al tratamiento quirúrgico. Es un
estudio clínico descriptivo, longitudinal, prospectivo, realizado en el Centro
Internacional de Restauración Neurológica (CIREN). Se evaluaron los pacientes con
el criterio de epilepsia refractaria en una consulta de preevaluación, donde se
siguieron durante todo su estudio preoperatorio, desde enero del 2002 hasta diciembre del 2007. Se realizó lobectomía temporal a los 20 pacientes considerados
con criterio y se utilizó el test de Calidad de Vida (QOLIE-31) un mes antes, a los
seis meses y al año después del tratamiento quirúrgico, para evaluar la calidad de
vida. La mediana del puntaje antes de la operación fue de 26,5; seis meses
después se incrementó a 89, y se mantuvo en 84 al cabo del año. Los resultados
obtenidos después de la cirugía mostraron un aumento de los indicadores de la
calidad de vida, acompañados de reducción del número de crisis epilépticas. Se
precisa la evolución pareada (antes y un año después de la cirugía) de cada uno de
los indicadores considerados eficaces para la evaluación global de la calidad de
vida, y se detectaron diferencias estadísticamente significativas en todos los
indicadores. La calidad de vida aumentó considerablemente después del proceder
quirúrgico.  
Palabras clave: Epilepsia refractaria, Calidad de vida y Lobectomía temporal.