Bazo metastásico de un adenocarcinoma de endometrio. Presentación de un caso
Resumen
Introducción: La metástasis esplénica de un carcinoma endometrial es un acontecimiento clínico raro, con solo 13 casos documentados en la literatura, revisada. La evolución de esta metástasis, en una paciente atendida, en nuestra Institución, fue el motivo para publicar este trabajo. Hay otras enfermedades oncológicas que en su evolución de progresión o recaída cursan con este tipo de cuadro clínico donde el tratamiento quirúrgico es fundamental y así complementar con tratamiento de quimioterapia. Se hizo una revisión en publicaciones cubanas no se encontró reporte del tema.
Objetivo: Presentar un caso con un adenocarcinoma de endometrio tipo endometroide que metastiza al bazo con histología de células claras. Presentación: Paciente de 45 años, con diagnóstico de adenocarcinoma de endometrio con estadiamiento quirúrgico pT3A Nx Mo etapa IIIA Grado 2; este estadiamiento es el anterior a 2009, llevó su tratamiento quirúrgico y radioterapia complementaria, controlada por 21 meses. En consulta de seguimiento se diagnostica metástasis al bazo, por lo que se realiza esplenectomía y es tratada con quimioterapia; fue atendida por el equipo multidisciplinario de ginecología oncológica; las investigaciones realizadas estuvieron basadas en inmuhistoquimica, imageneología y tratamiento de soporte cuando lo necesitó.
Conclusiones: La metástasis esplénica por un cáncer de endometrio es rara, es el primero reportado en Cuba, los estudios inmuhistoquímicos y de imágenes son fundamentales.
Palabras clave
Referencias
World Health Organization [Internet]. Geneva: WHO; c2017.AWorld Health Statistics. Monitoring health for the SDGs; 2016.
American Cancer Society. Estadísticas importantes sobre el cáncer de endometrio. [Internet]. EU: American Cancer Society; 2018 [Citado:15/12/2018]. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-endometrio/acerca/estadisticas-clave.html
García Cegarra PM, Esquinas Vega MC, Gómez Leal P, Donzo Tobele M, Martínez Martínez A, Jiménez García A. Metástasis esplénica de adenocarcinoma endometrial. A propósito de un caso. España: Hospital General Universitario “Santa Lucía”. XXVII Reunión Sociedad Ginecológica Murciana. Salón de Actos del Hospital Comarcal del Noroeste-Caravaca de la Cruz; 2017.
Piura B, Rabinovich A, Apel-Sarid L. Shaco-Levy R. Splenic Metastasis from endometrial carcinoma: report of case and review of literature. Arch Gynecol Obstet [Internet]. 2009 Apr [Citado::15/12/2018]; 280(6):1001-6.. Disponible en:https://www.researchgate.net/publication/24219399_Splenic_metastasis_from_endometrial_carcinoma_Report_of_a_case_and_review_of_literature
Kyser S, Koren R, Klein B, Chaimoff C. Giant splenomegaly caused by splenic metastases of melanoma. Eur J Surg Oncol [Internet]. 1998 Aug[Citado:15/12/2018];24:336-337Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9725006
Furukawa N. Solitary splenic metastases of ovarian cancer. Arch Gynecol Obstet [Internet]. 2007 Jun [Citado:15/12/2018] ;275(6):499-502. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00404-006-0274-4
Sohaib SA, Houghton SL, Meroni R, Rockall AG, Blake P, Reznek RH. Recurrent endometrial cancer: patterns of recurrent disease and assessment of prognosis. Clin Radiol [Internet]. 2007 [Citado:15/12/2018] ; 62(1):28-34. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/6654321_Recurrent_endometrial_cancer_Patterns_of_recurrent_disease_and_asse
Takahashi H, Yano H, Monden T, Kinoshita T. Hand-assited laparascopy splenectomy for solitary splenic metastases from uterine corpus carcinoma. Surg Endosc [Internet]. 2004 [Citado:15/12/2018] ; 18(2):346. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15106624
Bristow RE, Santillan-Gomez A, Zahurak ML, Gardner GJ, Giuntoli RL, Armstrong DK. Salvage cytoreductive surgery of recurrent endometrial cancer. Gynecol Oncol [Internet]. 2006 Oct [Citado:15/12/2018] ;103(1):281-7. Disponible en: https://jhu.pure.elsevier.com/en/publications/salvage-cytoreductive-surgery-for-recurrent-endometrial-cancer-4
Sauer J, Sobolewski K, Dommisch K .Splenic metastases not a frecuent problem, but and underestimate location of metastases: epidiomiology and course. J Cancer Res Clin Oncol [Internet]. 2008 Nov [Citado:15/12/2018] ;135(5):667-71. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/23399967_Splenic_metastases_-_Not_a_frequent_problem_but_an_underestimate_
Lee SS, Morgenstern L, Phillips EH, Hiatt JR, Margulies DR. Splenectomy for splenic metastases: a changing clinical spectrum. Am Surg 2000; 66: 837-40.
Awtrey CS, Candungog MG, Leitao MM, Alektiar KM ,Aghajanian C, Hummer AJ, et al .Surgical resection of recurrent endometrial carcinoma. Gynecol Oncol [Internet]. 2006 Sep [Citado:15/12/2018] ;102(3):480-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0090825806000345
Lam KY, Tang V. Metastic tumors to the spleen : a 25-year clinicopathology study. Ach Pathol Lab Med [Internet]. 2000 [Citado:15/12/2018] ;124(4): 526-30.Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/12569647_Metastatic_tumors_to_the_spleen_A_25-year_clinicopathologic_study
Kinoshita A, Nakano M,Fukuda M, Kasai T,Suyama N,Inou K, et al. Splenic metastases from lung cancer. Neth J Med [Internet]. 1995 Nov [Citado:15/12/2018] ; 47(5):219-23. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0300297795000118
Morris M, Geshenson DM, Burke TW, Wharton JT,Copeland LJ,Rutledeg FN .Splenectomy in gynecologic Oncol [Internet]. 1991 [Citado:15/12/2018] ; 43(2):118-122. Disponible en: https://www.gynecologiconcology-online.net/article/0090-8258(91)90056-B/fulltext
Farias-Eisner R, Braly P,Berek JS. Solitary recurrent metastases of epithelial ovarian cancer in the spleen. Gynecol Oncol [Internet]. 1993 [Citado:15/12/2018] ;48(3):338-41. Disponible en: https://www.gynecologiconcology-online.net/article/S0090-8258(83)71059-0/fulltext
Berge T. Splenic metastases. Frequencies and patterns. Acta Pathol Microbiol Scand [Internet]. 1974 Jul [Citado:15/12/2018] ;82(4):499-506. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4854372
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