Validación de una escala predictiva del riesgo cardiovascular basado en la evaluación de disfunción endotelial

Resumen

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en el mundo. El 90 % de ellas derivan de factores de riesgo cardiovascular. La predicción del riesgo cardiovascular resulta imprescindible para dirigir acciones preventivas.

Objetivo: Validar la nueva escala, diseñado para la predicción del riesgo cardiovascular, mediante la evaluación de la disfunción endotelial.

Material y Método: Se utilizó una muestra anidada a una cohorte de pacientes expuestos a factores de riesgo cardiovascular clásicos, distinta a la utilizada para la construcción del modelo, pero definida por los mismos criterios de inclusión. La validación por contenido y presentación se realizó por medio de una encuesta aplicada a expertos. En la validez por construcción se tuvo en cuenta que la mayor cantidad de pacientes enfermos con alguna enfermedad cardiovascular estuvieran clasificados en la categoría de mayor riesgo, determinando el coeficiente Eta de asociación. Para la determinación de la consistencia interna de la escala propuesta, se empleó el coeficiente alfa de Cronbach general (α).

Resultados: El 84,62 % de los expertos consideraron que el contenido de la escala propuesto, era muy razonable y comprensible, con suposiciones básicas justificables y componentes claramente definidos. El 78,57 % de los pacientes que desarrollaron una enfermedad cardiovascular, fueron clasificados de alto riesgo, con un coeficiente de correlación Eta en 0,722. El modelo mostró una adecuada capacidad predictiva.

Conclusiones: Se valida una escala con adecuado desempeño, que puede emplearse en la práctica clínica para predecir el riego cardiovascular por medio de la evaluación de la disfunción endotelial subyacente.