Sangramiento digestivo alto en el anciano. Presentación de un caso.

Abstract

La hemorragia digestiva alta es un síndrome frecuente que aparece como
complicación de enfermedades, no sólo digestivas, sino también sistémicas. Aunque
85-90% de los episodios hemorrágicos se interrumpen de forma espontánea o
gracias a medidas conservadoras, entre 10 y 25% de los pacientes requieren una
intervención quirúrgica urgente. Actualmente, la mortalidad ha descendido hasta 4
ó 9% en pacientes menores de 60 años y, en los mayores de 60 años oscila entre
14 y 30%, teniendo gran valor la gastroduodenoscopía fibro-óptica como exploración de rutina. No obstante, la creciente proporción de pacientes mayores
de 60 años con este síndrome ha hecho que estas cifras permanezcan
estacionarias. A continuación exponemos la Historia clínica de un paciente de la
tercera edad que presentó una hemorragia digestiva alta, resultado de una fístula
aorto-entérica secundaria, quien falleciera antes de ser intervenido de urgencia. Se
exponen actualizados los aspectos más importantes de dicha entidad nosológica y
su tratamiento.
 
Palabras clave: Hemorragia Gastrointestinal Alta. Gastroduodenoscopía.Fístula
Aorto-entérica. Prótesis.