Ventajas y desventajas del modelo de historia clínica en medicina interna.

Abstract

La estructura de los modelos de historias clínicas en uso por los internistas en los
hospitales requiere cambios que la hagan más funcional y coherente con el paradigma biosicosocial. Se ha tenido como objetivo valorar los criterios de
docentes de hospitales docentes del ISCMH. Se realizó un estudio de corte
cualitativo en el que se recogió la opinión de médicos de diez hospitales sobre la
estructura y funcionalidad del modelo de historia clínica. Estos fueron valorados por
un grupo nominal para definir algunas propuestas de cambio. Se realizaron 16
señalamientos a los modelos de historias clínicas en uso y se propusieron cambios
en consonancia con estos señalamientos. Los modelos de historia clínica necesitan
cambios que contribuyan a satisfacer las funciones de la misma enmarcadas en una
atención médica centrada en los problemas de salud del paciente, más coherente
con el paradigma biosicosocial.  
Palabra clave: Historia Clínica.