Orthodontic treatment in an adult patient with controlled chronic periodontitis
Keywords:
Orthodontic treatment, chronic periodontitis, adult, lower incisor extraction, incisive intrusion, periodontal control.Abstract
Introduction: The orthodontic treatment is a challenge in adult patients with periodontitis because of the biomechanical conditions imposed by age and the state of involvement of the periodontium, which is the main responsible for orthodontic movements.
Objective: To describe the orthodontic treatment performed in an adult patient with controlled chronic periodontitis and to show the results obtained.
Case Presentation: Forty-one years old female patient with chronic periodontitis. She presented diastemas and incisors extrusion, loss of periodontal insertion and exposure of the root cement, lower incisor crowding with extrusion and increase of the curve of Spee. She also had interincisive occlusal trauma. The treatment plan included the control of periodontitis, the removal of a lower incisor and the intrusion of bimaxillary incisor. The treatment lasted a year and a half. The results were excellent. The lost function was restored and periodontal insertion was increased with the consequent decrease in tooth mobility. The affected aesthetics was corrected obtaining patient satisfaction.
Conclusions: From the application of the orthodontic treatment, it was possible to correct the dental position and occlusion anomalies and give the patient back the lost esthetics and a functional occlusion. Therapeutic decisions considered the state of the periodontium, the control of the disease and the age of the patient. The applied forces were extremely controlled and the treatment time was as short as possible. The motivation and care of oral hygiene contributed to the results achieved.
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References
1. Bueno L. Ortodoncia y Periodoncia, dos especialidades que van de la mano. Rev Fundac Juan José Carraro [Internet]. 2004 Jun;9(18):41-5. [Citado 27/03/2018]. Disponible en:
https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/123456789/2540/1/Bueno_L_2004.pdf
2. Rodríguez Molinero J, Doniz March M, Parrilla García MS, Ruslanova Karatancheva M, Tafalla Pastor H, Vasallo Torres FJ. Tratamiento ortodóncico en pacientes periodontales. Gac Dent [Internet] 2009 Sep; 206:140-7. [Citado 27/03/2018 ]. Disponible en: https://www.gacetadental.com/2011/09/tratamiento-ortodncico-en-pacientes-periodontales-25680/
3. Moreno Moreno JJ, Covarrubias Güitrón M, García López E. Movimiento dentario ortodóncico: factores modificantes y alteraciones tisulares, revisión bibliográfica. Rev Latin Ortod Odontopediatría [Internet]. 2016;16. [Citado 21/03/2018 ]. Disponible en:
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2016/art-16/
4. Russell Valentín DA, Lara Mendieta P. Tratamiento ortodóncico en un paciente adulto con enfermedad periodontal inactiva. Rev Mex Ortod [Internet]. 2016 Ene-Mar;4(1):49-55. [Citado 21/03/2018]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ortodoncia/mo-2016/mo161h.pdf
5. Hernández Girón F, Tavira Fernández S. Ortodoncia en un paciente adulto mayor. Rev Mex Ortod [Internet]. 2014 Sep;2(3):192-9. [Citado 27/03/2019]. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2395921516301489
6. Peña Raza CP, López Sedano D. Consecuencias periodontales después del tratamiento de ortodoncia en pacientes adultos con apiñamiento severo. Rev Latin Ortod Odotop [Internet]. 2017 Dic;49. [Citado 27/03/2019]. Disponible en:
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2017/art-49/
7. Arias Altamirano N E, Tavira Fernández S. Aumento de hueso en defecto vertical a través de intrusión ortodóncica en paciente adulto con periodonto reducido. Rev Mex Ortod [Internet]. 2017 Jul-Sep; ;5(3): 165-9. [Citado01/06/ 2019]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/ortodoncia/mo-2017/mo173e.pdf
8. Santoyo Rivas P, Tavira Fernández S. Tratamiento de ortodoncia acelerada en paciente con tejidos periodontales reducidos. Caso clínico. Rev Mex Ortod [Internet]. 2015 Abr-Jun;3(2): 120-7. [Citado 01/06/2019]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2395921516000362
9. Tortolini P, Fernández Bodereau E. Ortodoncia y periodoncia. Av Odontoestomatol [Internet]. 2011 Ago;27(4): 197-206. [Citado01/03/ 2018]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852011000400004&lng=es
10. Vanessa Gallo L, Gurrola Martínez B, Casasa Araujo A. Ortodoncia después de los 40 años, caso clínico. Rev Latin Ortod Odontop [Internet]. 2017 Dic;38. [Citado 27/03/2019]. Disponible en:
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2017/art-38/
11. Quintero J, Vivas G, Rey L, García R, Araque S, Zerpa Y. Alteraciones de los tejidos periodontales en pacientes con ortodoncia. Una revisión sistemática. Rev IADR. [Internet]. 2017;5(1): 119-40. [Citado 21/03/2018]. Disponible en: http://erevistas.saber.ula.ve/index.php/rvio/article/view/7975
12. Aristizábal JF, Martínez Smit R. Tratamiento ortodóncico y periodontal combinado en pacientes con periodontitis agresiva tratada y controlada. Rev Fac Odontol Univ Antioq [Internet]. 2014 Dic;26(1):180-204. [Citado21/03/ 2018]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-246X2014000200012&lng=en.
13. Castro Rodríguez Y, Grados Pomarino S. Movimiento dentario ortodóntico y su asociación con la presencia de recesiones gingivales. Rev Odont Mex [Internet]. 2017 Ene-Mar;21(1):8-12. [Citado 21/03/2018]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/odon/uo-2017/uo171b.pdf
14. Gregoret J. Ortodoncia y cirugía ortognática diagnóstico y planificación clínica. Barcelona: Publicaciones médicas; 1998.
15. Ricketts RM, Bench RW, Gugino CF, Hilgers JJ, Schulhof RJ, Mountain R. Técnica bioproqresiva de Ricketts. Buenos Aires: Editorial Panamericana; 1983.