Factors related to the survival of patients who start receiving hemodialysis. Institute of Nephrology
Keywords:
Hemodialysis, risk factors, survival, central venous catheter.Abstract
Introduction: Chronic kidney disease is a health problem because of its impact on individuals, society and the economy. There is not enough knowledge of the factors related to survival in patients who start hemodialysis in our environment.
Objective: To identify the factors related to the survival of patients who started receiving hemodialysis.
Material and Methods: A descriptive retrospective study was conducted in 81 patients who started receiving hemodialysis in the “Dr. Abelardo Buch” Institute of Nephrology in the period between January 1, 2011 and December 31, 2016. Sociodemographic and clinical variables were analyzed. A correlation between these variables and survival was made. The level of significance in all the tests performed was determined to be ɑ= 0.05.
Results: A total of 81 patients were studied. The mean age was 55 years. The male sex (61,7%) and the white race (59,3 %) predominated in the study. The statistically significant variables were malnutrition (body mass index < 18.5 kg/m2) with a median survival of (7,6+-4,9; log rank: 0,015), serum albumin levels lower than 35 g/L, with (33.1 +-5.4; log rank: 0.050), lack of previous nephrological follow-up, with (21,5 +-2,6; log rank: 0,041) and the use of central venous catheter as vascular access with (32,4+-3,5; log rank: 0,038).
Conclusions: Malnutrition, hypoalbuminemia, the use of central venous catheter as vascular access and previous nephrological follow-up negatively affected the survival of patients on hemodialysis.
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References
1. Whiting D, Guariguata L, Weil C, Shaw J. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes Res Clin Pract. 2011; 94:311-21.
2. Gorostidi M. Prevalencia de enfermedad renal crónica en España: impacto de la acumulación de factores de riesgo cardiovascular. Nefrol (Madrid) [Internet]. 2018 [Citado 18/04/2020];38(6):606-15. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-prevalencia-enfermedad-renal-cronica-espana-articulo-S0211699518300754
3. Ruiz Mejía R, Méndez Durán A. Problema de salud pública: enfermedad renal crónica en México, la urgente necesidad de formar médicos especialistas. Gac Med Bilbao [Internet]. 2018 [Citado 18/04/2020];115(4):194-9. Disponible en: http:// www.gacetamedicabilbao.eus/index.php/article/view/682
4. Loaiza Huallpa J. Mortalidad y factores asociados con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en un hospital peruano. Rev haban cienc méd [Internet]. 2018 [Citado 18/04/2020];18(1):164-75. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2431
5. Miroslaba Dalas G, Vázquez Vigoa A, Fernández Uriarte Y, Guerra Bustillo G. Comportamiento de factores pronósticos de morbilidad y mortalidad en una Unidad de Hemodiálisis. Rev Cub de Med [Internet]. 2008 [Citado 18/04/2020];47(3):[Aprox. 2 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232008000300001&lng=es
6. Pérez Escobar MM, Herrera N, Pérez Escobar E. Comportamiento de la mortalidad del adulto en hemodiálisis crónica. Rev Arch Méd de Camagüey [Internet].2017 [Citado 18/04/2020];21(1):773-86. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552017000100004&lng=es
7. Treto YS, Cárdenas ER, Alemán RT, Peláez RF, Carbajo JAV, Calderón FV. Factores de riesgo cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Acta Méd del Centro. 2015; 9(1):20-2.
8. Castellanos Heredia JE, Morales Jiménez E, Mayo Salazar A, Páez Quevedo S. Enfermedad cardiovascular en pacientes con insuficiencia renal crónica estadios IV y V. Ins card. 2014; 9(3):105-11.
9. Suárez Conejeros AM, Otero Morales JM, Méndez Rosabal A, Cruíllas Miranda S, Ayala Gómez HR, Argudín Selier R, et al. Arritmias ventriculares en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis. Monitorización Holter Intradialítica. Rev Habanera Ciencias Méd [Internet]. 2014 [Citado 18/04/2020];13(4):[Aprox. 2p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2014000400004&lng=es
10. Quero Alfonso A, Fernández Gallegos R, Fernández Castillo R, Gómez Jiménez F, García Ríos M, García García I. Estudio del síndrome metabólico y de la obesidad en pacientes en hemodiálisis. Nutr Hosp [Internet]. 2015 [Citado 18/04/2020];31(1):286-91. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci-arttext&pid=S0212-16112015000100029&Ing=es
11. Kazory A, Klein A, Chalopin JM, Ducloux D, Courivaud C. Obesity and atherosclerotic events in chronic hemodialysis patients: a prospective study. Nephrol Dial Transplant. 2013; 28:188-223.
12. Otero A, Iglesias A, Camba MJ, Pérez C, Borrajo MP, Novoa E, et al. Supervivencia en hemodiálisis vs diálisis peritoneal y por transferencia de técnica. Experiencia en Ourense 1976-2012. Nefrol. 2015; 35:562-6.
13. Herrera Añazco P, Benítez Zapata VA, Hernández AV. Factores asociados a mortalidad intrahospitalaria de una población en hemodiálisis en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2015 [Citado 18/04/2020];32:479-84. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342015000300010&lng=es
14. Palanca Sánchez I, Conde Olasagasti J, Elola Somoza J, Bernal Sobrino JL, Paniagua Caparrós JL. Unidad de depuración extrarrenal: estándares y recomendaciones. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2011.
15. Tebé Condomí C, Arcos E, Comas J, Espallargues M, Pons J, Díaz JM, et al. Atlas de variaciones sistemáticas en el tratamiento sustitutivo renal en Cataluña (2002-2012). Nefrol (Madrid) [Internet]. 2017 [Citado 18/04/2020]; 37:164-71. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-69952017000200164&lng=es
16. Shafi T, Zager PG, Sozio SM, Grams ME, Jaar BG, Christenson RH, et al. Troponin I and NT-proBNP and the association of systolic blood pressure with outcomes in incident hemodialysis patients: the Choices for Healthy Outcomes in Caring for ESRD (CHOICE) Study. Am J Kid Dis. 2014; 64:443-51.
17. Praga M, Merello JI, Palomares I, Bayh I, Marcelli D, Aljama P, et al. Type of vascular access and survival among very elderly hemodialysis patients. Nephron Clin Pract. 2013; 124:47-53.
18. García Cantón C, Rufino Hernández JM, Vega Díaz N, Pérez Borges P, Bosch Benítez Parodi E, Saavedra P, et al. Supervivencia comparada a medio plazo entre diálisis peritoneal y hemodiálisis según el acceso vascular de inicio. Nefrol (Madrid). 2013; 33:629-39.
19. Nafzger Schönberg S, Frey K, Sterchi AB, Uehlinger D. Prediction of long term survival by nutritional assessment parameters in hemodialysis patients. Aktuelle Ernährungsmedizin. 2017; 42(3):10-4.
20. Eriguchi R, Obi Y, Streja E, Tortorici AR, Rhee CM, Soohoo M, et al. Longitudinal Associations among Renal Urea Clearance–Corrected Normalized Protein Catabolic Rate, Serum Albumin, and Mortality in Patients on Hemodialysis. Clin J Am Soc Neph. 2017; 13:141-56.
21. Hanafusa N, Nitta K, Okazaki M, Komatsu M, Shiohira S, Kawaguchi H, et al. Serum albumin level adjusted with C-reactive protein predicts hemodialysis patient survival. Ren Replac Therapy. 2017; 1:1-9.
22. Feingold E, Adams J, Penprase B, Tubie B. Effect of body mass index and albumin on mortality rates for adult African-American hemodialysis patients. J Am Assoc Nurse Pract. 2015; 27:637-45.
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