Multiple sclerosis, magnetic resonance imaging, and the new McDonald's criteria 2024
Keywords:
Multiple Sclerosis, Magnetic Resonance Imaging, Clinical Diagnosis, Diagnostic ImagingAbstract
Introduction: Neurodegenerative diseases, such as multiple sclerosis, represent a challenge for modern medicine. Along with clinical and laboratory criteria, magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard for visualizing demyelinating lesions, detecting alterations in the brain and the spinal cord in patients without obvious clinical symptoms.
Objective: To identify and analyze relevant aspects of MRI in the diagnosis of patients with multiple sclerosis, based on a review of the national and international literature and evidence that supports or refutes the success of the most assertive criteria for diagnosis.
Material and Methods: More than 150 articles published between 2020 and 2025 were reviewed using keywords in PubMed/MEDLINE, SciELO, The National Library of Medicine, and Google Scholar. Those referring to multiple sclerosis, MRI, and the McDonald criteria for diagnosing the disease were selected.
Results: The epidemiology of this disease is changing rapidly. There has been an increase in its incidence due to improved diagnosis, since the introduction of magnetic resonance imaging and from prevalence to increased survival. The McDonald 2024 diagnostic criteria consider additional characteristics that allow for diagnosis at an earlier stage of the disease, even without clinical symptoms.
Conclusions: Magnetic resonance imaging is important in the diagnosis, monitoring, prognosis, and investigation of multiple sclerosis, a chronic, inflammatory, and neurodegenerative disease of the brain and spinal cord. The McDonald 2024 criteria point to a reasonable clinical suspicion, along with supportive magnetic resonance imaging and paraclinical evidence.
Downloads
References
1. Vázquez Gómez LA, Hidalgo Mesa CJ, Broche-Pérez Y, Valdés Morales Y, Tejeda Castañeda E. Caracterización epidemiológica, clínica e imagenológica de pacientes con esclerosis múltiple. Medicent Electrón [Internet]. 2021 [Citado 26/02/2024];25(3):4-7. Disponible en: https://medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/3315/2727
2. Vázquez Gómez LA, Hidalgo Mesa CJ, Beltrán González BM, Broche Pérez Y, Mederos Herrera AM. Perfil epidemiológico, clínico e imagenológico de la esclerosis múltiple. Medisur [Internet]. 2021 [Citado 26/02/2024];19(6):948-58. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2021000600948&lng=es
3. Haki M, AL-Biati HA, Salam Al-Tameemi Z, Sami Ali I, Al-hussaniy HA. Review of multiple sclerosis Epidemiology, etiology, pathophysiology, and treatment. Medicine [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];103(8):e37297. Disponible en: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2024/02230/review_of_multiple_sclerosis__epidemiology,.15.aspx?context=latestarticles
4. Ferreira MB, Andrade TCF, da Silva MP, Leite ACA, de Gouveia CA. Diagnóstico de esclerose múltipla por ressonância magnética. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação REASE [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];10(11):6789-98. Disponible en: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/17049/9564.
5. Valdés Morales Y, Hidalgo Mesa CJ, Conesa Carretero NA, Hernández Rodríguez CA. La resonancia magnética en el diagnóstico y tratamiento de esclerosis múltiple: avances y aplicaciones clínicas. Medicent Electrón [Internet]. 2025 [Citado 26/02/2025];29:e4290. Disponible en: https://medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/download/4290/3380
6. Paternain A, Malmierca P, Soriano I, Igual AC, Domínguez P, García MR. El papel del radiólogo en la esclerosis múltiple. Revisión de los nuevos criterios diagnósticos de McDonald. En: 35 Congreso Nacional Edición Virtual SERAM. 2021 17/18 mayo; Pamplona (España) [Internet]. Pamplona: Clínica Universidad de Navarra; 2021 [Citado 26/02/2024]. Disponible en:
https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/4456/2922
7. Castillo Lara RA. Criterios de McDonald y MAGNIMS en esclerosis múltiple. Neurol Neurocir Psiquiatr [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];51(2): 44-5. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp-2023/nnp232d.pdf
8. Vázquez Gómez LA. Intervención multimodal en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente [Tesis doctoral]. Villa Clara: Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara; 2022 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://tesis.sld.cu/index.php?P=DownloadFile&Id=25405
9. Montalbán X. ECTRIMS 2024: cambios en los criterios McDonald podrían acelerar el diagnóstico de Esclerosis Múltiple. En: Congreso ECTRIMS 2024. 18-20 de sept; Copenhague (Dinamarca) [Internet]. Copenhague: European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis Congress (ECTRIMS); 2024 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://esclerosismultiple.com/ectrims-2024-criterios-mcdonald-podrian-acelerar-el-diagnostico/
10. Auger C, Rovira A. Nuevos conceptos sobre el papel de la resonancia magnética en el diagnóstico y seguimiento de la esclerosis múltiple. Radiología [Internet]. 2020 [Citado 26/02/2024];62(5):349-56. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-pdf-S0033833820300953
11. Federación Internacional de Esclerosis Múltiple. Atlas de EM. Mapa mundial de esclerosis múltiple: las conclusiones epidemiológicas más importantes. 3 ed [Internet]. London: Federación Internacional de Esclerosis Múltiple; 2020 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://www.msif.org/wp-content/uploads/2020/10/Atlas-Epidemiology-report-Sept-2020-Final-ES.pdf
12. Arteaga-Noriega A, Zapata-Berruecos J, Castro-Álvarez JF, Benjumea-Bedoya D, Segura-Cardona A, González Gómez D. Factores clínicos y radiológicos relacionados con la progresión de la discapacidad en esclerosis múltiple. Rev Ecuat Neurol [Internet]. 2020 [Citado 26/02/2024];29(1):62-9. Disponible en: http://revecuatneurol.com/wp-content/uploads/2020/06/2631-2581-rneuro-29-01-00062.pdf
13. Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. Esclerosis múltiple y otras enfermedades inflamatorias. En: Adams y Victor. Principios de neurología. 11 ed [Internet]. Colombia: Mcgraw-Hill Education; 2020 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://compress-pdf-free.obar.info/download/compresspdf
14. Kurtzke JF. A reassessment of the distribution of multiple sclerosis. Acta Neurol Scand 1975;51:110-36.
15. García López FJ, García-Merino A, Alcalde-Cabero E, de Pedro-Cuesta J. Incidencia y prevalencia de la esclerosis múltiple en España. Una revisión sistemática. Neurología [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];39(8):639-50. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485322000342?ref=pdf_download&fr=RR-2&rr=92a0f7ab1f96a563#bib0410
16. Pacheco Jiménez M. Utilidad de los índices de atrofia cerebral en la predicción de discapacidad en los pacientes con esclerosis múltiple [Tesis doctoral]. España: Universidad de Castilla-La Mancha; 2016.
17. Estrada R. Casos presentados y discutidos en las sesiones de neuropatología. Rev Cub Cir. 1965;4: 201-24.
18. Cabrera JA, Manero R. Algunas consideraciones sobre esclerosis múltiple
en Latinoamérica. Rev Cub Med. 1975;14:487-504.
19. Cabrera-Gómez JA, Santana-Capote E, Vals O, Casanova-González MF, Alfaro Capdegelle I, González-Quevedo A, et al. Caracterización clínica de pacientes con esclerosis múltiple definida en Cuba. Rev Neurol [Internet]. 1998 [Citado 26/02/2024];26(153):6. Disponible en: https://doi.org/10.33588/rn.26153.981001
20. Coello Llerena MF, Verdezoto Michuy CL, Macías Sánchez KG, Betancourt Zambrano SV. Mecanismos de la Enfermedad: Fisiopatología Integral. Dominio De Las Ciencias [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];11(1):57–73. Disponible en: https://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/4196/8539
21. Lotti-Mesa RL, Gutiérrez-Gacel L, Moreno-Cubela FJ. Caracterización clínica de pacientes con esclerosis múltiple. Rev cuban med mil [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];52(2):e02302474. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572023000200015&lng=es
22. Damián Dueñas D. Clasificación de las formas de esclerosis múltiple. Neurol Neurocir Psiquiatr [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];51(2):52-3. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp-2023/nnp232g.pdf
23. Cetina Pérez L, Sousa León AM, Sanz González L, Maldonado Lario A, Maldonado Lario R. Tratamiento de la esclerosis múltiple. Revista Sanitaria de Investigación [Internet]. 2021 [Citado 26/02/2024];2(12):3. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/articulo-monografico-tratamiento-de-la-esclerosis-multiple/
24. Vera-Vite JA, Baggini-García S, Hernández-Hernández F, Torres-Villamar MM. Fisiopatología de la esclerosis múltiple: características principales. Pol Con [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];9(1):974-85. Disponible en: https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/download/6418/16076
25. Valdés Morales Y. Diagnóstico de la esclerosis múltiple por resonancia magnética: certera actualización en los criterios McDonald 2024. Medicent Electrón [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];28:e4382. Disponible en: https://medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/4382/3434
26. McDonald WI, Compston A, Edan G, Goodkin D, Hartung HP, Lublin FD, et. al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis. Ann Neurol [Internet]. 2001[Citado 26/02/2024];50:121-7.Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ana.1032
27. Tortosa Carreres J. Validación de nuevos biomarcadores de valor diagnóstico y pronóstico en suero y líquido cefalorraquídeo para la esclerosis múltiple [Tesis doctoral]. Valência: Universitat de Valência; 2024 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://roderic.uv.es/rest/api/core/bitstreams/e26ef4ff-1b5b-42f5-919f-71d58673b26a/content
28. Frank Gaillard. McDonald diagnostic criteria for multiple sclerosis [Internet]. Australia: Radiopaedia; c2024 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://radiopaedia-org.translate.goog/articles/mcdonald-diagnostic-criteria-for-multiple-sclerosis-4?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=tc
29. Cedeño LN, Vélez VA, Robles JA, Reina JD, Saltos MA. Raymond Damadian: revolucionando la Medicina con la resonancia magnética. Revista Gregoriana de Ciencias de la Salud [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];1(2):120-29. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/10014176.pdf
30. Sánchez-Cedeño JL, Vázquez-Falconí JA, Piguave-Cuesta JF, Gualdo-Ochoa VM. Avances en Resonancia Magnética en Tumores Cerebrales. Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud GESTAR [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];6(12):33-47. Disponible en: https://journalgestar.org/index.php/gestar/article/view/87/156
31. Malgorzata S. Magnetic Resonance Imaging in Primary Progressive Multiple Sclerosis Patients. Clin Neuroradiol [Internet]. 2022 [Citado 26/02/2024];32:625–41.
Disponible en: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00062-022-01144-3.pdf
32. Chung KK, Altmann D, Barkhof F, Miszkiel K, Brex PA, O’Riordan J, et al. A 30-Year Clinical and Magnetic Resonance Imaging Observational Study of Multiple Sclerosis and Clinically Isolated Syndromes. Ann Neurol [Internet]. 2020 [Citado 26/02/2024];87:63-74. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6973080/pdf/ANA-87-63.pdf
33. González-Varona M, Yero-Medina L, Álvarez-Hidalgo RJ, Quiñones-Borrell IA. Correlación clínica y analítica de valores de inmunoglobulinas en líquido cefalorraquídeo en pacientes con sospecha de esclerosis múltiple. Revista Electrónica Dr. Zoilo E Marinello Vidaurreta [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];49:2-4. Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/3697/pdf
34. Mohsen Yousra M, Abdel Ghany Hosney S, Abdelsamie Mohamed A, Saleh Rasha N. Advanced magnetic resonance imaging (MRI) technique (double inversion recovery sequence) in the diagnosis of multiple sclerosis (MS) grey matter lesions. MJMR [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];34(1):65-75. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/21e7/c993d067cd43e3c32ae131062fabb889f1b8.pdf
35. Pathak L. Personalized Treatment for Multiple Sclerosis: The Role of Precision Medicine. Neurology Letters [Internet]. 2023 [Citado 26/02/2024];2(1):30-4. Disponible en: https://www.neurologyletters.com/article_170305_c0c383b712e98955468c72522b65fa7c.pdf
36. Meca-Lallana JE, Martínez Yélamos S, Eichau S, Llaneza MA, Martín Martínez J, Peña Martínez J, et. al. Documento de consenso de la Sociedad Española de Neurología sobre el tratamiento de la esclerosis múltiple y manejo holístico del paciente 2023. Neurología [Internet]. 2024 [Citado 26/02/2024];39:196-208. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-pdf-S0213485323000695
37. Bristol-Myers Squibb. Estandarización de los resultados en salud para el manejo de los pacientes con esclerosis múltiple recurrente remitente en España [Internet]. Madrid: Outcomes’10; 2024 [Citado 26/02/2024]. Disponible en: https://www.bms.com/assets/bms/spain/documents/profesionales-sanitarios/recursos-de-interes/2024/libro-blanco-esclerosis-multiple/libro-blanco-digitalesclerosis-multiple.pdf
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Revista Habanera de Ciencias Médicas
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
All the content of this magazine is in Open Access, distributed according to the terms of the Creative Commons Attribution-Noncommercial 4.0 License that allows non-commercial use, distribution and reproduction without restrictions in any medium, provided that the primary source is duly cited.
Download PDF
