Nivel de conocimiento sobre profilaxis antibiótica de endocarditis infecciosa en estudiantes de Odontología de Lima
Palabras clave:
Profilaxis Antibiótica, Endocarditis Bacteriana, Conocimiento, Epidemiología, Farmacología, Odontología.Resumen
Introducción: La endocarditis infecciosa es una condición severa que puede presentarse luego de procedimientos odontológicos invasivos, principalmente en pacientes portadores de válvulas cardiacas protésicas y enfermedad cardiaca reumática y congénita. Es importante identificar el nivel de conocimientos de los estudiantes de Odontología para establecer reformas en el plan de estudios de la carrera.
Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre profilaxis antibiótica de endocarditis infecciosa previa a procedimientos odontológicos en estudiantes de último año de Odontología de Lima.
Material y métodos: Estudio analítico y transversal, cuya muestra estuvo constituida por 117 estudiantes del último año de la carrera de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), la Universidad Nacional Federico Villareal (UNFV) y la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), de Lima, Perú, durante el año 2014. El instrumento de evaluación fue una encuesta de 20 preguntas cerradas sobre epidemiología y etiopatogenia de endocarditis infecciosa e indicación y farmacología de la profilaxis antibiótica previa a procedimientos odontológicos. Los resultados fueron catalogados en 3 niveles: bajo, regular y alto.
Resultados: El 53,84 % de los internos presentó un nivel de conocimiento bajo, mientras el 32,47 % un nivel regular y el 13,69 % un nivel alto. El nivel de respuesta promedio fue 10,1 ± 2,95 [IC95 % (9,57-10,65)]. Por universidad, los internos de la UNMSM tuvieron un nivel de conocimiento promedio de 11 ± 2,60 [IC95 % (9,84-12,15)], los de UNFV tuvieron 8,8 ± 3,36 [IC95 % (7,74 - 9,86)] y los de UPCH tuvieron 10,7 ± 2,41 [IC95 % (10,08-11,39)]; p=0,002.
Conclusiones: El nivel de conocimiento sobre profilaxis antibiótica de endocarditis infecciosa en estudiantes de último año de Odontología de Lima es predominantemente bajo.
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Citas
1. Østergaard L, Valeur N, Ihlemann N, Smerup MH, Bundgaard H, Gislason G, et al. Incidence and factors associated with infective endocarditis in patients undergoing left-sided heart valve replacement. Eur Heart J [Internet]. 2018 Jul [citado 21/07/2018]; 39(28):2668–75. Disponible en: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy153
2. Sollecito TP, Abt E, Lockhart PB, Truelove E, Paumier TM, Tracy SL, et al. The use of prophylactic antibiotics prior to dental procedures in patients with prosthetic joints: Evidence-based clinical practice guideline for dental practitioners—a report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc [Internet]. 2015 Jun [citado 13/07/2018]; 15;146(1):11–16.e8. Disponible en: Doi: https://doi.org/10.1016/j.adaj.2014.11.012
3. Alkhawam H, Sogomonian R, Zaiem F, Vyas N, El-Hunjul M, Jolly J, et al. Morbidity and mortality of infective endocarditis in a hospital system in New York City serving a diverse urban population. J Investig Med [Internet]. 2016 Ago [citado 12/08/2018];64(6):1118–23. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/jim-2015-000040
4. Park Lawrence P., Chu Vivian H., Peterson Gail, Skoutelis Athanasios, Lejko‐Zupa Tatjana, Bouza Emilio, et al. Validated Risk Score for Predicting 6‐Month Mortality in Infective Endocarditis. Journal of the American Heart Association [Internet]. 2016 Abril [citado 10/04/2018]; 5(4):e003016. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.115.003016
5. Thornhill MH, Dayer M, Lockhart PB, Prendergast B. Antibiotic Prophylaxis of Infective Endocarditis. Curr Infect Dis Rep [Internet]. 2017 Oct [citado 10/10/2019]; 19(2). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5323496/
6. Costantinides F, Clozza E, Ottaviani G, Gobbo M, Tirelli G, Biasotto M. Antibiotic prophylaxis of infective endocarditis in dentistry: clinical approach and controversies. Oral Health Prev Dent. 2014;12(4):305–11.
7. Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, Lockhart PB, Baddour LM, Levison M, et al. Prevention of infective endocarditis: guidelines from the American Heart Association: a guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. J Am Dent Assoc [Internet]. 2018 Jun [citado 07/06/2018];139 Suppl:3S–24S. Disponible en:10.1161/cirucilationAHA.106.183095
8. British Society for Antimicrobial Chemotherapy. Report of a working party. The antibiotic prophylaxis of infective endocarditis. Lancet 1982;2:1323-6.
9. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Prophylaxis against infective endocarditis [Internet]. 2015 Nov [citado 07/02/2017]; 64(2). Disponible en:http://www.nice.org.uk/guidance/cg64/chapter/Recommendations.
10. Robinson AN, Tambyah PA. Infective endocarditis - An update for dental surgeons. Singapore Dent J [Internet]. 2017 Nov [citado 12/11/2018];38(3):2–7. Disponible en:https://doi.org/10.1016/j.sdj.2017.09.001
11. Dayer M, Thornhill M. Is antibiotic prophylaxis to prevent infective endocarditis worthwhile?. J Infect Chemother. [Internet]. 2018 Jul [citado 06/07/2018];24(1):18–24. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jiac.2017.10.006
12. Suda KJ, Henschel H, Patel U, Fitzpatrick MA, Evans CT. Use of antibiotic prophylaxis for tooth extractions, dental implants, and periodontal surgical procedures. Open Forum Infect Dis [Internet]. 2018 Abril [citado 21/05/2018];5(1):140-5. Disponible en:https://doi.org/10.1093/ofid/ofx250
13. Crociani P, Schivazappa L. Antibiotic prophylaxis of infective endocarditis in dental procedures: challenges, certainties, and perspectives. G Ital Cardiol (Rome). [Internet]. 2018 Mar [citado 11/03/2018];19(3):170–7. Disponible en: http://www.giornaledicardiologia.it/articoli.php?archivio=yes&vol_id=2883&id=29075
14. Cloitre A, Duval X, Hoen B, Alla F, Lesclous P. A nationwide survey of French dentists’ knowledge and implementation of current guidelines for antibiotic prophylaxis of infective endocarditis in patients with predisposing cardiac conditions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol [Internet]. 2018 Jun [citado 21/06/2018];125(4):295–303. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2017.10.002
15. Costantinides F, Clozza E, Ottaviani G, Gobbo M, Tirelli G, Biasotto M. Antibiotic prophylaxis of infective endocarditis in dentistry: clinical approach and controversies. Oral Health Prev Dent [Internet]. 2014 Jul [citado 12/07/2018];12(4):305–11. Disponible en:
https://ohpd.quintessenz.de/index.php?doc=abstract&abstractID=32133/
16. Glenny A-M, Oliver R, Roberts GJ, Hooper L, Worthington HV. Antibiotics for the prophylaxis of bacterial endocarditis in dentistry. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2013 Oct [citado 9/10/2018];(10):CD003813. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003813.pub4/full
17. Tubiana S, Blotière P-O, Hoen B, Lesclous P, Millot S, Rudant J, et al. Dental procedures, antibiotic prophylaxis, and endocarditis among people with prosthetic heart valves: nationwide population based cohort and a case crossover study. BMJ [Internet]. 2017 Jun [citado 12/06/2018];358:3776. Disponible en: https://www.bmj.com/content/358/bmj.j3776
18. General Assembly of the World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. J Am Coll Dent [Internet]. 2014 Jul [citado 15/07/2018];81(3):14–8. Disponible en: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/
19. Gouvêa M, Novaes C de O, Pereira DMT, Iglesias AC. Adherence to guidelines for surgical antibiotic prophylaxis: a review. Braz J Infect Dis [Internet]. 2015 Ene [citado 12/01/2018];19(5):517–24. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26254691
20. Zadik Y, Findler M, Livne S, Levin L, Elad S. Dentists’ knowledge and implementation of the 2007 American Heart Association guidelines for prevention of infective endocarditis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod [Internet]. 2008 Abril [citado 12/04/2018];106(6):e16-19. Disponible en:https://www.oooojournal.net/article/S1079-2104(08)00597-0/fulltext
21. DeSimone DC, El Rafei A, Challener DW, Carr AB, Kelly JA, Rocca WA, et al. Effect of the American Heart Association 2007 Guidelines on the practice of dental prophylaxis for the prevention of infective endocarditis in Olmsted County, Minnesota. Mayo Clin Proc [Internet]. 2017 Oct [citado 17/10/2018];92(6):881–9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.03.013
22. Ryalat S, Hassona Y, Al-Shayyab M, Abo-Ghosh M, Sawair F. The knowledge and practice of dentists on the prevention of infective endocarditis. Eur J Dent [Internet]. 2016 Mar [citado 23/03/2018]; 10: 480-5. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28042262
23. Cunha, Burke A. et al. Viridans streptococcal (Streptococcus intermedius) mitral valve subacute bacterial endocarditis (SBE) in a patient with mitral valve prolapse after a dental procedure: The importance of antibiotic prophylaxis. Heart Lung 2010 Set [citado 7/09/2018];39(1):64 - 72. Disponible en:https://www.heartandlung.org/article/S0147-9563(09)00008-9/fulltext
24. Nakano K, Ooshima T. Common knowledge regarding prevention of infective endocarditis among general dentists in japan. J Cardiol [Internet]. 2011 Dec [citado 10/12/2018];57(1):123-30. Disponible en:https://www.journal-of-cardiology.com/article/S0914-5087(10)00177-2/fulltext
25. Cahill TJ, Harrison JL, Jewell P, Onakpoya I, Chambers JB, Dayer M, et al. Antibiotic prophylaxis for infective endocarditis: a systematic review and meta-analysis. Heart [Internet]. 2017 Jun [citado 1/06/2018];103(12):937–44. Disponible en:http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2015-309102
26. Jain P, Stevenson T, Sheppard A, Rankin K, Compton SM, Preshing W, et al. Antibiotic prophylaxis for infective endocarditis: Knowledge and implementation of American Heart Association Guidelines among dentists and dental hygienists in Alberta, Canada. J Am Dent Assoc [Internet]. 2015 Jun [citado 21/06/2018];146(10):743–50. Disponible en:https://jada.ada.org/article/S0002-8177(15)00423-7/fulltext
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