Validación externa de tabla predictiva para complicaciones macrovasculares al diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2
Palabras clave:
diabetes mellitus tipo 2, factores de riesgo de enfermedad cardiaca, hipertensión arterialResumen
Introducción: La Diabetes Mellitus es una enfermedad de alto impacto global y uno de los mayores desafíos sanitarios del siglo XXI.
Objetivo: Validación externa de tabla predictiva de complicaciones macrovasculares al diagnóstico de la Diabetes Mellitus tipo 2.
Material y Métodos: Se realizó una investigación aplicada, analítica, retrospectiva, de casos y controles, con una población de
317 pacientes al diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. El estudio se desarrolló en dos fases. La primera, incluyó 120 pacientes del área de salud “José Martí” de Santiago de Cuba, entre septiembre de 2018
y diciembre de 2020, donde se construyó y validó internamente el modelo predictivo de complicaciones macrovasculares. En la segunda fase entre septiembre de 2022 y diciembre de 2023, se aplicó la tabla predictiva diseñada en la etapa anterior a 197 pacientes al diagnóstico de la Diabetes tipo 2 , atendidos en la consulta externa del Hospital “Juan Bruno Zayas Alfonso”, provenientes de cuatro áreas de salud diferentes. Se calcularon métricas de evaluación, se compararon con
los resultados de la validación interna y se emitieron recomendaciones clínicas.
Resultados: La tabla predictiva de complicaciones macrovasculares clasificó, al diagnóstico de la Diabetes tipo 2, a 34,5 % de los pacientes con riesgo moderado. La validación externa mostró un desempeño
robusto: sensibilidad 83,33 %, especificidad 96,13 %. El ABC fue 0,942, con una pérdida de predicción de 0,9 %. Estos resultados superaron los
obtenidos en la validación interna.
Conclusiones: La tabla diseñada permite predecir y estratificar el
riesgo de complicaciones macrovascular al diagnóstico de la Diabetes Mellitus tipo2.
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Citas
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