Se realiza un estudio descriptivo de observación de 395 pacientes con edades entre 41 y 87 años, a quienes se les aplicó la Analgesia Quirúrgica Acupuntural al ser intervenidos por patologías oftálmicas desde abril de 2001 hasta febrero del 2004 en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente Miguel Enríquez. Predominaron los pacientes entre 61 y 70 años, del sexo masculino, siendo la hipertensión arterial la patología asociada más frecuente y la catarata, la principal causa de las operaciones. Se demostró 92.6% de efectividad de la técnica durante el transoperatorio, no fue necesario la utilización de anal-gésicos postoperatorios; no se presentaron complicaciones inherentes a la misma con una recuperación rápida y mejoró la calidad de vida de los pacientes, con un ahorro significativo de recursos.

Palabras clave: Acupuntura, Analgesia Quirúrgica Acupuntural, Oftalmología.

Se presenta la planificación estratégica y los resultados alcanzados por la Red Informática de Nefrología Cubana, cuyo núcleo radica en el Instituto Nacional de Nefrología Dr. Abelardo Buch López, rector, cuna y escuela de la especialidad. Basado en el apoyo del Estado cubano y la cooperación internacional, se logra el financiamiento para un proyecto de informatización de la red nacional de Nefrología en tres vertientes: 1.- Creación de una moderna red local hospitalaria; 2.- Unión de los 47 Servicios de Nefrología del país con la oficina de Coordinación del programa de Nefrología, en un portal único con interconexión permanente para responder a los requerimientos del sistema; 3.- Laboratorio Epidemiológico Renal de la Isla de la Juventud para el estudio de la enfermedad vascular. Los progresos obtenidos en su perfeccionamiento y desarrollo muestran cómo se puede materializar la aspiración de lograr en este 2006 la informatización total de la Nefrología cubana en sus diferentes vertientes: estadísticas de dirección, epidemiología, registro de enfermos renales e historia clínica computarizada, diálisis y trasplante, operativos de trasplante y selección de la pareja donante-receptor,teleconferencias, servicios de segunda opinión y control de la calidad.

Palabras clave: Redes, Nefrología, Cuba.

Se realizó un estudio epidemiológico retrospectivo de tipo descriptivo con el objetivo de determinar el comportamiento de las principales causas de mortalidad general en Cuba durante 2004 y se comparan los resultados con los años 1970, 1981, 1993, 2003. Se hizo una descripción del total de fallecidos en orden decreciente de las 10 primeras causas de muerte y se calcularon las tasas brutas de mortalidad por cada 100 mil habitantes, así como las tasas de cada causa según los grupos de edad y sexo más afectados. También se calculó la razón de tasas por sexo masculino/femenino para conocer el sexo que aportó el mayor riesgo de morir por las diferentes causas de muerte. La fuente de información de este trabajo se obtuvo del Anuario Estadístico de Salud 2004. Los resultados más importantes fueron: predominio de la morta-lidad masculina en 8 de las 10 primeras causas de muerte, excepto en la Enfermedad Cerebrovascular y la Diabetes Mellitus, en la que predominó la mortalidad femenina, las tasas de mortalidad más elevadas se reportaron en el grupo de 65 años y más, hubo un incremento de la mortalidad en 7 de las 10 primeras causas de muerte en el 2004. Las únicas enfermedades y otros daños que no incrementaron sus tasas de mortalidad fueron: accidentes, lesiones autoinfligidas intencionalmente y cirrosis, y otras enfermedades crónicas del hígado.

Palabras clave: Mortalidad general, Tasa bruta de mortalidad, Razón de tasas por sexo masculino/femenino.

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los diabéticos fallecidos en el municipio Boyeros, durante el período 1999 a 2005, con el objetivo de identificar las principales causas de muerte. Se revisaron los registros primarios de defunción de este municipio y las encuestas de fallecidos. Se analizaron las variables edad, sexo, causa de muerte, así como sitio de ocurrencia del fallecimiento y mortalidad precoz. Las principales causas de muerte encontradas fueron la bronconeumonía (22,2%) y el infarto agudo de miocardio (19,3 %). La mortalidad hospitalaria fue de 69,9%. Se concluyó que las principales causas de muerte fueron la bronconeumonía seguida del infarto agudo del miocardio y la sepsis.

Palabras clave: Diabetes Mellitus, Causas de Muerte, Mortalidad Hospitalaria.

La disminución de la incidencia de enfermedades durante el período perinatal, así como la disminución de los índices de morbilidad perinatal y neonatal ha sido posible por la identificación temprana de los fetos y neonatos de alto riesgo, los cuales son susceptibles de sufrir afecciones en estructuras encefálicas. Aún desconocemos si estas estructuras se encuentran afectadas desde el nacimiento, por lo que nos propusimos determinar si en presencia de los factores de riesgo se alteran dichas estructuras.

Obtuvimos nuestros datos por medio de la Consulta de Ultrasonido Diagnóstico y de Seguimiento del Hospital Materno Infantil “10 de Octubre”, a 142 recién nacidos supuestamente sanos y 203 de riesgo, en el período comprendido entre abril del 2003 y abril del 2004. Se les realizó un ultrasonido transfontanelar, entre las 24 horas y el quinto día de nacidos, para realizar mediciones de las estructuras encefálicas. Encontramos significación entre los dos grupos para la altura del giro del cínguli, la longitud y medida transversadel plexo coroideo, al igual que para otras estructuras, aunque estas últimas presentaron interacción entre los sexos. Además los recién nacidos aparen-temente sanos presentaron valores mayores en las medidas de las estructuras encefálicas.

Palabras clave:Estructuras encefálicas, Factores de riesgo, Altura del giro del cínguli, Longitud y medida transversa del plexo coroideo, Interacción entre los sexos.

La Enfermedad de Darier es una genodermatosis rara, autosómicadominante, con penetrancia variable, que afecta a la piel, los anexos cutáneos y las mucosas. La histopatología muestra una forma distintiva de disqueratosis, con cuerpos redondos y acantólisis suprabasal.

Se presentó un paciente masculino, mestizo que comenzó con lesiones a los 12 años y fue diagnosticado a los 21. El intervalo entre el comienzo de los síntomas y el diagnóstico fue de 9 años.

Se observó un predominio de la erupción papulosa típica de la enfermedad y de la forma seborreica sin toma de las mucosas o las faneras.

El diagnóstico se estableció por el cuadro clínico y el árbol genealógico, la respuesta al tratamiento fue favorable, concluimos que el cuadro clínico se correspondió con lo descrito en otros casos, publicados en la literatura revisada y comprobamos, además, la respuesta satisfactoria al tratamiento.

Palabras clave: Enfermedad de Darier.

La investigación trata sobre la confección de un software que genera automáticamente cuestionarios para los Exámenes Estatales (EE) de la Carrera de Medicina.

El sistema presenta un banco de preguntas (BP), en el que los objetivos responden a los principales contenidos de las 4 grandes especialidades médicas (Pediatría, Cirugía, Medicina Interna, Ginecobstetricia) y también se incorpora la especialidad Medicina General Integral (MGI), como parte de la formación del recién graduado que, en su gran mayoría, va a ejercer la Medicina Familiar.

La aplicación se utiliza para generar los EE de Medicina de 6to. año. Los exámenes generados pudieran ser de utilidad para los profesores de pre y postgrado.

Para construir el Generador de Exámenes de Medicina (GEXMEDI) se aplicó la metodología Met Visual E. El lenguaje de programación utilizado es Microsoft Visual Basic 6.0 con el Gestor de Base de Datos Microsoft Access 97. Los requerimientos técnicos mínimos para su instalación son: Sistema Operativo Windows 98 ó Superior, Disco duro de 2 GB como mínimo y 64 Mb de Memoria RAM.

En nuestro trabajo, ofrecemos una propuesta para validar el test generado, utilizando la fórmula Alfa de Cronbach que determina la confiabilidad del examen.

El sistema aunque se encuentra en la etapa de implementación, ya cuenta con los siguientes resultados:

• Se dispone de la estructura de una BD con preguntas validadas, adaptable para cualquier asignatura.
• Una BD actualizada y ordenada con preguntas pertenecientes a las principales especialidades médicas.
• Se obtuvo un software que genera automáticamente los EE de Medicina.

Palabras clave: Examen estatal de Medicina, Base de datos, Confección automática de exámenes.

La ultrasonografía endoscópica (USE) es considerada una de las más importantes innovaciones en endoscopía gastrointestinal y particularmente en el diagnóstico de extensión en oncología digestiva de los últimos años.

Permite obtener una imagen ecográfica de la pared del tubo digestivo con sus diferentes capas y de las estructuras adyacentes a ésta, incluyendo los ganglios de pocos milímetros de diámetro en un radio hasta 6 cm alrededor del tubo digestivo.

Esta novedosa técnica posibilita además la estadificación TN, e incluso M, de las neoplasias digestivas.^1,2Los nuevos aparatos sectoriales facilitan la obtención de citología mediante punciones aspirativas con aguja fina (USE-PAAF) en tiempo real.³

Varios estudios han demostrado la preponderancia de la USE en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes gastroenterológicos, por encima de las múltiples técnicas de imagen disponibles en la actualidad y de las constantes innovaciones en el campo de la imaginología diagnóstica. ^4,5

A la par, al realizar la exploración ultrasonográfica del esófago, esta técnica permite visualizar y obtener muestras de lesiones a nivel del mediastino que anteriormente sólo se podían realizar a través de pruebas muy riesgosas como la mediastinoscopía.⁶

Palabras clave: Ecoendoscopía, Cáncer esofágico.

INTRODUCCION

La calidad de la vivienda en los municipios pudiera relacionarse con la calidad de vida en salud de su población. Se diseñó un estudio descriptivo, transversal para comparar diagnósticos de vivienda saludable en Sagua La Grande, Habana Vieja, Cerro, Habana del Este y Ciego de Avila en los años 2000 al 2002. La evaluación de conglomerados de viviendas se efectuó a través de grupos focales, entrevistas profundas, encuestas cerradas. Predominaron tipologías durables. En Habana Vieja, más de la mitad de las casas presentó estado técnico malo; en Cerro, Habana del Este y Ciego de Avila equivalentemente bueno. Deficiencias en el saneamiento básico fueron comunes en todos los municipios y en varios de ellos aparecieron dificultades en los servicios. Todas las percepciones relacionadas con la salud en la vivienda fueron consideradas mayormente negativas en los residentes encuestados de Habana Vieja y Cerro; ocurrió lo contrario en Habana del Este y Ciego de Avila.

Palabras clave: Vivienda saludable, Grupos focales, Encuestas cerradas, Entrevistas profundas, Saneamiento básico, Percepciones.

Cuba instrumenta una política para la vivienda dirigida a alcanzar calidad de vida, evaluando su condición sanitaria para el control yprevención de factores de riesgo ambientales. A este fin, se diseñó una Herramienta-Guía para identificar condiciones insalubres y establecer prioridades. Se realizó un estudio descriptivo, transversal en cinco municipios durante 2000-2002, comparando la influencia del tipo de vivienda y antigüedad sobre condiciones y agentes que influyen en la salud del medio residencial. La evaluación diagnóstica de viviendas individuales tuvo carácter cuantitativo; realizándose inspecciones higiénico-sanitarias y determinando estado constructivo y tiempo. La tipología de la vivienda se asoció a su calidad sanitaria en todos los municipios excepto en Ciego de Avila; la antigüedad sólo influyó en Habana del Este. En Habana Vieja y Cerro, las cuarterías poseían condiciones más desfavorables. La calidad del agua mostró el comportamiento menos adecuado en Habana del Este y Ciego de Avila.