El presente trabajo revisa las consecuencias clínicas de la infección por el virus varicela-zoster durante el embarazo. El niño puede adquirir la infección intraútero, en el periparto o postnatal, y resultar en una variedad de síndromes clínicos, que van desdeinfección asintomática hasta severa infección, con alto índice de mortalidad y significativa morbilidad a largo plazo. Mayormente es un trastorno ligero en la niñez, mientras tiende a ser más severa en el adulto. Puede ser fatal especialmente en recién nacidos y personas inmunodeprimidas.Si la madre desarrolla el rash entre 4 y 5 días antes del parto ó 2 días después, se produce la varicela neonatal generalizada, y ocurrirá la muerte en 20% de los casos afectados. Hay un particular interés en aprender más acerca de las consecuencias de la varicela materna para el niño.

Palabras clave: Malformación, varicela neonatal, nacimiento, muerte.

La Enfermedad de Darier es una genodermatosis rara, autosómicadominante, con penetrancia variable, que afecta a la piel, los anexos cutáneos y las mucosas. La histopatología muestra una forma distintiva de disqueratosis, con cuerpos redondos y acantólisis suprabasal.

Se presentó un paciente masculino, mestizo que comenzó con lesiones a los 12 años y fue diagnosticado a los 21. El intervalo entre el comienzo de los síntomas y el diagnóstico fue de 9 años.

Se observó un predominio de la erupción papulosa típica de la enfermedad y de la forma seborreica sin toma de las mucosas o las faneras.

El diagnóstico se estableció por el cuadro clínico y el árbol genealógico, la respuesta al tratamiento fue favorable, concluimos que el cuadro clínico se correspondió con lo descrito en otros casos, publicados en la literatura revisada y comprobamos, además, la respuesta satisfactoria al tratamiento.

Palabras clave: Enfermedad de Darier.

El tisuacryl es un biomaterial de origen sintético basado en 2-cianocrilato de N-Butilo que tiene la propiedad de endurecerse en presencia de los fluidos biológicos y adherirse fuertemente a los tejidos, presentando propiedades hemostáticas y bactericidas; es un producto biodegradable. El Rinofima es una enfermedad que se observa con más frecuencia en la población masculina mayor de 50 años; su etiología está asociada con la cantidad y calidad de los anexos cutáneos, la infección local crónica entre otras causas. Se caracteriza por el crecimiento y enrojecimiento de toda la nariz pudiendo llegar a formar tumores que la deforman. Se han utilizado diversas modalidades de tratamiento. En este trabajo, presentamos 3 casos con Rinofima donde se le realiza remodelación nasal con bisturí y electrocauterio aplicando el tisuacryl en toda el área nasal operada; se observa buena evolución en el postoperatorio sin dolor ni sangramiento. El tisuacryl funciona como protector quirúrgico de la zona operada y evita la infección. El enfermo puede manejar con facilidad el postoperatorio ya que se eliminan las curas diarias y las visitas a los hospitales en los primeros 7 días del postoperatorio.

Palabras clave . Tisuacryl, Rinofima, biomaterial, Terapéutica al adulto mayor, Adhesivo tisular.

Los métodos de enseñanza son los componentes más dinámicos del proceso
de enseñanza-aprendizaje, pues están basados en las acciones de los
profesores y estudiantes. Algunos autores separan los métodos de enseñanza
de los métodos de aprendizaje, cuando en realidad están íntimamente
relacionados y forman una unidad dialéctica. Al aplicar un método de
enseñanza hay que tener presente las operaciones lógicas que predominan en
cada etapa del proceso de aprendizaje y priorizar las que facilitan la actividad
independiente y creadora de los estudiantes. Estos métodos son muy variados,
pues existen diversos criterios de clasificación. El objetivo de este trabajo es de
explicar brevemente los aspectos fundamentales de los métodos de ense-
ñanza, destacando su concepto y clasificación, así como su aplicación en las
distintas etapas del aprendizaje. Entre  las clasificaciones más difundidas se
describen de forma resumida las correspondientes al grado de participación de
los sujetos, el nivel de asimilación  de los contenidos de  enseñanza y los
métodos problémicos. Por último, se explican las etapas de proceso de
aprendizaje y se precisan los métodos de enseñanza que se aplican en cada
una de ellas.

Palabras clave: Pedagogía. Métodos de enseñanza. Educación Médica
Superior.
 

Se realizó un estudio descriptivo de todos los fallecidos por accidentes en la población de 60 años y más en Cuba, en el período de 1987-1999. Las mayores tasas por accidentes se registraron en 1995 y 1996 con 192,9 y 197,1 x 100 000 habitantes respectivamente. No obstante, desde 1997, se observa un descenso en las tasas. Las caídas son las causas más frecuentes, con predominio del sexo femenino, seguidas por los accidentes de transporte. El riesgo de morir por accidentes aumenta con la edad. La complicación más frecuente es la fractura de cadera con tasas de 50,1 a 119,6 x 100 000 habitantes; las tasas más bajas correspondieron a las provincias de Pinar del Río y Granma. Se concluyó que los accidentes en la tercera edad presentan una tendencia ascendente, y se incrementan con la edad. Efectivamente, las causas más frecuentes son las caídas. La complicación más notoria: la fractura de cadera.

Palabras claves: Accidentes, Epidemiología, mortalidad, adulto mayor.

La estomatitis aftosa recurrente, aftosis oral o aftas es la enfermedad más frecuente de todas las lesiones de la mucosa oral. Su etiopatogenia no es completamente conocida, pero se citan factores genéticos, alimentarios, infecciosos, alérgicos, medicamentosos, traumáticos e inmunológicos. Desde el punto de vista  clínico existe la forma mayor, menor y herpética. El diagnóstico se basa fundamentalmente en la anamnesis y el examen clínico de la lesión,  pero debe siempre tenerse en mente la posibilidad de una enfermedad sistémica de base que condiciona la aparición de las aftas. Al no existir una etiología completamente definida, han sido múltiples los enfoques terapéuticos que se han manejado en esta enfermedad desde tratamientos locales, antimicrobianos, corticoesteroides e inmunomoduladores. En los niños deben hacerse consideraciones especiales en cuanto al manejo por el riesgo potencial de descompensaciones nutricionales o del equilibrio hidromineral.

Realizamos un estudio de la fuerza labial superior en 180 niños, con el objetivo de conocer su valor en edades comprendidas ente 5 y 12 años de edad. La muestra fue dividida en 90 niños, con cierre bilabial competente, y 90 niños con cierre bilabial incompetente, según sexo y tipo de dentición. Para este estudio se diseñó un dispositivo, el cual se adaptó al dinamómetro de esfera de 500g. Al grupo control (grupo A) se le realizó una única medición, y se mostraron los valores de fuerza en los tres tipos de dentición. En el segundo grupo (grupo B), después de la primera medición, se indicó la mioterapia para el labio superior y se volvió a realizar la medición cada 4 meses. Se registró siempre el mayor valor en ambos grupos. En el grupo A, el valor de la fuerza labial osciló entre los 140 g y los 297g, en dependencia del tipo de dentición y el sexo. El valor de la fuerza labial superior en el grupo B fue incrementado en los tres tipos de denticiones, debido a la efectividad de la mioterapia. Se demostró también que el aparato diseñado fue útil, de fácil acceso en las clínicas y aceptado por los niños

Palabras claves: aquaporinas, transporte de agua, canal acuoso, CHIP-28

El presente trabajo analiza la interrelación existente entre la pobreza, la salud y el desarrollo. Se expone cómo la primera es causa del deterioro de la salud y ésta, a su vez, es elemento fundamental en el mantenimiento del estado de pobreza. En este sentido, el tema resulta de interés para estudiantes y trabajadores del sector de la salud.
El desarrollo se explica como la única alternativa que tiene la humanidad de sobrevivir ante la difícil situación por la que atraviesa. Es el elemento capaz de romper el ciclo pobreza-salud-pobreza. En la actualidad, el criterio de sostenible acompaña siempre al desarrollo. Las características del mismo plantean por primera vez la posibilidad de darle al aspecto social la importancia que se merece. No es una proposición fácil de asimilar para algunos grupos porque afecta muchos intereses, por lo tanto su aplicación será un proceso prolongado y a través de una lucha tenaz. Una última cuestión que trata el trabajo, es la no necesidad de recursos económicos adicionales para ir solucionando esta situación, sino la redistribución justa de la riqueza existente.

Palabras clave: pobreza, salud, desarrollo sostenible, Tercer Mundo.

Se realiza estudio de serie cronológica de los nacidos vivos con bajo peso durante 1990–1993 y 2000–2003, comparándose entre ambos períodos la sensibilidad y valor predictivo positivo de la Alfafeto proteína en suero materno elevada, con el objetivo de comprobar su utilidad como indicador de riesgo de bajo peso al nacer en ausencia de defectos de cierre del tubo neural en el Policlínico Docente Rampa del municipio Plaza de Ciudad de La Habana. Se determinó una sensibilidad de 15,68% y 11,94% y un valor predictivo positivo de 30,76% y 24%, respectivamente, independiente de la natalidad e índice de bajo peso de ambos períodos.

Palabras clave : Alfafeto proteína, bajo peso al nacer, valor predictivo, indicador de riesgo.

Palabras clave: Periodontitis, Periodontitis de Inicio Temprano, prevalencia.

Se presenta el trabajo realizado en el Sector de Salud Pública de Cuba a punto de partida del Alerta Internacional y preparación para enfrentar el Problema del Error del Milenio, durante el período de 1998 al 2000. Se describe la importancia de este asunto y su repercusión que decidió que fuera tratado como un Proyecto No Asociado a Programa (PNAP) en la esfera científico–técnica del sector con alta repercusión en los servicios y atención de la salud de nuestra población. Se describen las acciones de divulgación y concientización del problema e investigación; así como el abordaje con tecnologías cualitativas, cuantitativas y tecnológicas adecuadas; las esferas de riesgo identificadas: Informática, Automática, Procesos Tecnológicos y Equipos Médicos, adoptándose las decisiones correspondientes para cada una de ellas; el proceso metodológico para el diagnóstico, Planes de Enfrentamiento y Contingencia y Solución estratégica y técnica de los problemas identificados y los resultados que permitieron cumplir exitosamente la tarea encomendada, lo cual previó la incidencia de hechos negativos ocasionados por este problema teniendo en cuenta que cualquier lesión o pérdida humana que hubiera ocurrido justifica el tratamiento dado.

Palabras Clave: Error del Milenio, Y2K, A2K.

El estudio reveló que las sustancias más consumidas fueron las drogas lícitas; dentro de ellas el alcohol, los psicofármacos y el cigarro. El consumo de drogas ilícitas representó 1% del total, porcentaje suficiente para que se adopten medidas encaminadas a la prevención en este importante sector para la Salud Pública, por lo que se hacen recomendaciones al respecto.

Palabras clave: Consumo de sustancias psicotrópicas/ consumo de drogas lícitas e ilícitas.

La asignatura Introducción a la Clínica se imparte en la Atención Primaria. Sus objetivos son enseñar a realizar un examen físico en pacientes sanos y establecer una relación médico-paciente adecuada. Para valorar su cumplimiento se desarrolló esta investigación. A 50 alumnos del sexto semestre del curso 2003-2004, de los hospitales Carlos J. Finlay y CIMEQ, se les aplicó un cuestionario para conocer sus opiniones sobre el cumplimiento de los objetivos de la asignatura. En 14 alumnos del curso 2004-2005 que comenzaban el quinto semestre en el hospital CIMEQ se valoraron sus habilidades en la realización del examen físico. Resultados: El 64% de los entrevistados del curso 2003-2004 no adquirieron todos los conocimientos y 100%, las habilidades. Sólo 22% refirió haber desarrollado una relación médico–paciente adecuada. En la realización del examen físico todos tuvieron dificultades. Los objetivos no se cumplen en su totalidad.

Palabras clave: Introducción a la Clínica; Adquisición de conocimientos y habilidades; Examen físico, Relación médico-paciente.

La investigación trata sobre la confección de un software que genera automáticamente cuestionarios para los Exámenes Estatales (EE) de la Carrera de Medicina.

El sistema presenta un banco de preguntas (BP), en el que los objetivos responden a los principales contenidos de las 4 grandes especialidades médicas (Pediatría, Cirugía, Medicina Interna, Ginecobstetricia) y también se incorpora la especialidad Medicina General Integral (MGI), como parte de la formación del recién graduado que, en su gran mayoría, va a ejercer la Medicina Familiar.

La aplicación se utiliza para generar los EE de Medicina de 6to. año. Los exámenes generados pudieran ser de utilidad para los profesores de pre y postgrado.

Para construir el Generador de Exámenes de Medicina (GEXMEDI) se aplicó la metodología Met Visual E. El lenguaje de programación utilizado es Microsoft Visual Basic 6.0 con el Gestor de Base de Datos Microsoft Access 97. Los requerimientos técnicos mínimos para su instalación son: Sistema Operativo Windows 98 ó Superior, Disco duro de 2 GB como mínimo y 64 Mb de Memoria RAM.

En nuestro trabajo, ofrecemos una propuesta para validar el test generado, utilizando la fórmula Alfa de Cronbach que determina la confiabilidad del examen.

El sistema aunque se encuentra en la etapa de implementación, ya cuenta con los siguientes resultados:

• Se dispone de la estructura de una BD con preguntas validadas, adaptable para cualquier asignatura.
• Una BD actualizada y ordenada con preguntas pertenecientes a las principales especialidades médicas.
• Se obtuvo un software que genera automáticamente los EE de Medicina.

Palabras clave: Examen estatal de Medicina, Base de datos, Confección automática de exámenes.

La Diabetes Mellitus es una enfermedad de alta repercusión a nivel mundial. Desde hace mucho tiempo se ha estudiado el papel que ella tiene en el inicio y evolución de la enfermedad periodontal. Motivados por este tema, desarrollamos un estudio descriptivo transversal en el período comprendido de mayo a septiembre del 2005, en el Policlínico Moncada. El objetivo es conocer el comportamiento de la enfermedad periodontal en los pacientes diabéticos de esta área de salud. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diabéticos mayores de 10 años de edad, de los que se tomó una muestra en 150 personas por muestreo simple aleatorio. Los resultados arrojaron que la prevalencia de la enfermedad periodontal en ellos fue alta, predominando las formas severas de la enfermedad. Tanto su prevalencia como gravedad aumentaron con la edad.